|
سرطان المبيض وأهمية الكشف المبكر
إن
ما نسبته 1.4% إلى 2.5% من النساء في الولايات المتحدة
معرضات للإصابة بسرطان المبيض. والنساء كبيرات السن هن
الأكثر عرضة وأكثر من نصف
الوفيات الناجمة عن سرطان المبيض تحدث في النساء بين 55و 74سنة من العمر
وحوالي ربع
الوفيات الناجمة عن سرطان المبيض في النساء ما بين 35و 54سنة من العمر.
وهناك عدة
عوامل تؤدي الى زيادة الاصابة بهذا النوع من السرطانات. فكلما قل عدد
مرات الحمل
كلما قلت نسبة الإصابة بسرطان المبيض كما أن الحمل في سن
مبكرة واستخدام موانع
الحمل الهرمونية تساعد على التقليل من خطر الإصابة.
www.tartoos.com
كما لوحظ انه متدنٍ بعد ربط
البوق او انابيب فالوب ولو أن هناك شكوكاً في وجود صلة ما بين استعمال
ادوية
الخصوبة مثل كلوميفين وبين سرطان المبيض إلا انه لا توجد
دراسات كافية تثبت صحتها
.
وهناك بعض العوامل الوراثية التي لها صلة قوية ببعض الطفرات الجينية مثل BRCA1
أو BRCA2
الجينية .تؤدي إلي الإصابة بالمرض ينسبة 5% - 13% علي التوالي إن مهمة
المبيض
لدى النساء هي إنتاج البويضات من أجل الإنجاب. تنتقل البويضة
عبر قناة فالوب إلى
الرحم حيث تلتصق في جدار الرحم وتتطور إلى جنين كما يلعب المبيض دورا آخر
وهو تصنيع
هرمونات الإستروجين والبروجسترون .www.tartoos.com
أنواع أورام المبيض
أنواع الأورام التي يمكن أن تبدأ النمو في
المبايض كثيرة. فبعضها حميد (غير
سرطاني) ولا ينتشر خارج المبيض والنساء المصابات بهذا النوع من الأورام
يمكن علاجهن
بنجاح عن طريق إزالة المبيض أو الجزء الذي يحتوي على الورم. يوجد أنواع
أخرى خبيثة (سرطانية) ، ويمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى
من الجسم. يعتبر علاج مثل تلك الأورام
أكثر تعقيدا ويعتمد نوع العلاج على طبيعة الورم السرطاني
نفسه. سرطان المبيض لا
يعرف ما هو المسبب الرئيسي له حتى الآن ومعظم الإصابات تحدث لنساء تتراوح
أعمارهم
ما بين 55- 74عاما ومن أعراضه نزيف من المهبل ، آلام في منطقة الظهر
واضطرابات في
الدورة الشهرية انتفاخ أو ألم في البطن والحوض صعوبة تناول
الطعام والأعراض
البولية.النساء اللواتي يشتكين من هذه الأعراض بشكل شبه يومي لأكثر من
بضعة أسابيع
ينبغي أن يرين الطبيب ، ويفضل أن يكون طبيباً نسائياً.فالتقييم الطبي
الفوري قد
يؤدي إلى كشف المرض في مرحلة مبكرة جدا. وأول مراحل التشخيص
تبدأ بأخذ تاريخ مفصل
عن الحالة وعن الأعراض وفحص دقيق للحوض والتصوير بالأشعة المقطعية
والموجات فوق
الصوتية كما أن هناك فحوصات دقيقة للدم تعطي مؤشراً لنوع السرطان .www.tartoos.com
العلاج الجراحي
قد يكون كافيا للأورام الخبيثة في مراحلها الأولى والتي تقتصر على
المبيض. بينما
العلاج الكيميائي ضروريا لعلاج الأورام في مراحلها المتقدمة
وبعض الحالات المتقدمة
يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والجراحي لعلاجها. والجراحة لا بد ان
يقوم بها طبيب
متخصص في علم الأورام في الجهاز التناسلي للنساء حيث ان تحسين البقاء على
قيد
الحياة يرجع إلى دقة الجراح في استئصال الورم . طبيعة
الجراحة تتوقف على مدى انتشار
السرطان عند التشخيص ونوع الخلايا السرطانية .
www.tartoos.com
فبعض الانواع تقتصر علي ازالة المبيض
مع أخذ عينات من المبيض الآخر واخذ عينات من التجويف البطني خصوصا للمراة
التي تريد
الحفاظ على خصوبتها للانجاب بينما البعض الاخر يستلزم ازالة
المبيضين والرحم
واستئصال الغدد اللمفاوية في الحالات المتقدمة من اورام المبيض يجب ان
يكون هدف
الطبيب استئصال جميع الاورام.
www.tartoos.com
إذا كان التشخيص في وقت مبكر يمكن ان ترتفع
معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة
5سنوات
من 90% إلى 98%. وأكثر من 60% من المرضى يتم تشخيصهم في المرحلة الثالثة
أو
المرحلة الرابعة للسرطان فيبقى معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5سنوات
لجميع
المراحل هي فقط 35% إلى 38%.
د. ابتهال بخاري
|
المجلة الطبية
