|
فحص الخزعة إيجابي !
لا داعي للقلق
ينهال عليك الخبر كالصاعقة ، فنتيجة فحص الخزعة جاءت إيجابية . قبل أن
تهلعي وتندبين حظك وتفسرين الأمر على أنه إصابة بالسرطان ، ربما من
الأفضل الاطلاع على الإيضاحات المهمة التالية :
www.tartoos.com
نتيجة فحص الخزعة الإيجابية هو أكثر شيوعاً مما تعتقدين . فحسب الإحصاءات
، واحدة من بين كل عشر نساء يظهر لديها هذا الخلل مرة في حياتها .
والأخبار السارة هي أنه من بين 300 ألف امرأة يجرين فحص الخزعة في
بريطانيا سنوياً ، القلائل فقط ممن تأتي نتيجة فحصهن إيجابية يصبن
بالسرطان . في العام 1997 ، 3 آلاف امرأة فقط شخصت لديهن حالة سرطان
الرحم ، وربع اللواتي توفين من جراء هذه الإصابة لم يخضعن للفحص أبداً .
www.tartoos.com
ماذا يعني هذا ؟
معظم فحوصات الخزعة ( الزجاجة ) التي تشير إلى تبدلات في خلايا الرحم ،
خطر تحولها إلى خلايا مسرطنة في المستقبل هو ضئيل جداً . ولأنه يتم تشخيص
هذه التبدلات في مرحلة مبكرة جداً ، فإن سرطان الرحم يعتبر من الأنواع
النادرة التي يمكن الوقاية منها ، إذ يسهل علاج هذه الخلايا في مراحلها
الأولى ، لذا لا داعي للهلع أبداً إن جاء زرع الخزعة إيجابياً ، كما
تطمئن الأخصائية آن زاورسكي ، من الصندوق الملكي للأبحاث السرطانية في
لندن ، أنه طالما يتم التحري عن الخلل وجرت معالجته إن استدعى ذلك ،
طالما أن تطوير سرطان الرحم غير محتمل .
www.tartoos.com
عوامل الخطر
يعتبر
فيروس
Human Papilloma Virus HPV
من الأمراض
الجنسية المعدية الشائعة ، وقد تصاب به 15 في المئة من النساء من الشابات
في أي وقت ، ويعتقد أنه المسبب لـ 99 في المئة من الإصابات السرطانية .
ولكن من 70 نوعاً من فيروس الـ
HPV
، 13 نوعاً فقط تشكل
خطراً عالياً . وتولد هذه الفيروسات تلفاً مجهرياً في الخلايا لا يمكن
للمرأة ملاحظتها من خلال أية أعراض . مع أنه لا شفاء من فيروس الـ
HPV
، وعلى
رغم مساهمته في رفع مخاطر سرطان الرحم ، فإن معظم النساء هن بمنأى عن
مضاعفاته ، أن جهاز المناعة فعّال جداً في التعامل معه .
www.tartoos.com
من العوامل المحفزة الأخرى الإصابة بفيروس الشلاميديا . وبحسب أبحاث
حديثة نشرتها مجلة الجمعية الطبية الأميركية ، فإن معظم إصابات
الشلاميديا الشائعة في بريطانيا تلعب دوراً محفزاً في سرطان الرحم . وقد
كشف علماء فنلنديون أن النساء المصابات بفئة من هذا الفيروس هن أكثر عرضة
بسبع مرات للإصابة بالمرض فيه .
www.tartoos.com
ما هو فحص الخزعة ؟
من الطبيعي أن تشعر المرأة بالقلق حيال هذا الفحص ، ومع ذلك فهو سريع
جداً ومن دون أي ألم ، ومن شأنه أن ينقذ حياتك . يقوم به الطبيب النسائي
أو الممرضة وحتى طبيب العائلة ، عليك فقط مجرد التمدد فيدخل الطبيب بلطف
آلة لفتح المهبل ، ومن ثم يأخذ بعض الخلايا عن جدران الرحم بواسطة كوتون
تيج معقمة . ترسل العينة إلى المختبر للتأكد من عدم وجود خلايا غير
طبيعية ، أما النتائج ، التي تظهر عادة في غضون 6 أسابيع ، فقد تأتي على
الشكل التالي :
www.tartoos.com
1-
خزعة طبيعية : تعني أن إمكانات الإصابة بأي سرطان في الرحم هي ضئيلة جداً
في الأعوام القليلة القادمة ، وموعد الخزعة الثانية هو بعد ثلاث سنوات .
2-
خزعة غير ملائمة
"
Inadequate "
: تعني
بكل بساطة أن عدداً غير كاف من الخلايا قد أخذ كعينة ، أو أنك كنت قرب
دورتك الشهرية . وقد تعني هذه النتيجة أيضاً أنك تعانين من عدوى فطرية
تحتاج الى علاج ، وفي هذه الحال يطلب منك الطبيب إجراء تحليل آخر .
www.tartoos.com
3-
خزعة غير طبيعية
" Abnormal Smear "
: في هذه الحال ، تشير
على الخلايا الخبيثة من خلال تجميدها بواسطة أشعة اللايزر ثم إحراقها
بواسطة الحرارة
Diathermy
.
بعد
العلاج ، تلاحظ المرأة بعض النزف والتشنجات الخفيفة التي تزول بعد
أسبوعين ، ويمنع استخدام الفوط الصحية من نوع
Tampon
وممارسة العلاقة
الجنسية لمدة شهر لمنح المهبل والرحم الوقت اللازم للشفاء وبحسب الطبيبة
زاوسكي ، فإن نسبة نجاح العلاج تبلغ 90 في المئة ، على الرغم من عودة
ظهور الخلل إن لم يتم القضاء على كل الخلايا . وفي الحالات الحادة يجري
استئصال جزء صغير جداً من
Cervix
،
الأمر الذي لا يؤثر أبداً على خصوبة المرأة وفرص حملها .
الجنس في سن مبكرة
www.tartoos.com
تشير
أصابع الاتهام ايضاً إلى ممارسة الجنس في سن مبكرة ، يشهد في خلالها
الرحم تبدلات جذرية تجعله أكثر عرضة لفيروس الـ
HPV
. وفي هذا المجال ،
توضح الأخصائية في علم المناعة الطبية ليزلي ووكر أن البدء بالحياة
الجنسية باكراً يعرض المرأة الشابة للإصابة بالـ
HPV
، وهو عامل رئيسيي
تطوير سرطان الرحم إلى مرحلته المتقدمة
CIN3
.
حبوب منع الحمل
www.tartoos.com
تشير
بعض الآراء إلى أن الاستخدام الطويل الأمد لحبوب منع الحمل قد يكون له
تأثير طفيف على زيادة احتمال الإصابة بسرطان الرحم ، لأن المرأة أو
الرجل في هذه الحال لا تلجأ إلى الحاجز الذكري الذي يحمي من الإصابة
بفيروس الـ
HPV
، أو تطوير تبدلات غير طبيعية في الخلايا .
التدخين
www.tartoos.com
يشكل
التدخين عامل خطر لأنه يضعف المناعة ويزيد بالتالي من سهولة التقاط فيروس
الـ
HPV
، كما تدخل المركّبات
المسرطنة الأوعية الدموية لتصل إلى الرحم . ويعرب العلماء عن اعتقادهم
بأن هذه العوامل تتفاعل معاً لترفع خطر الإصابة بالسرطان . وقد بينت
دراسة نشرت في مجلة
Lancet
الطبية
أن النساء المصابات بمرحلة خفيفة من الخلل في الخلايا ، واللواتي أقلعن
عن التدخين ، كانت فرصتهن أكبر في الحصول على نتيجة خزعية سلبية بعد مرور
ستة أشهر .
www.tartoos.com
التنظير الرحمي
يستخدم
هذا الأسلوب لفحص الخلايا غير الطبيعية ، وهو غير مؤلم ولا يتطلب أكثر من
10 دقائق . وعلى غرار فحص الخزعة ، يفتح الطبيب الفرج وباب المهبل بواسطة
Speculum
" آلة الفتح " ويدخل
قطنة مبلولة بالخل واليود لتبيان ظهور أية خلايا غير طبيعية بواسطة مجهر
مكبر ، ويستأصل أيضاً عينة
Biopy
لإرسالها
إلى المختبر . إنه فحص مؤلم بعض الشيء تحتاج المرأة أن تتناول قبل إجرائه
حبتين من مسكنات الألم . ويقرر الطبيب العلاج المناسب . على أن يكرر
اختبار الخزعة بعد مرور ستة أشهر .
أهمية إجراء هذا الاختبار
www.tartoos.com
أدت الحملات التي أطلقتها السلطات الصحية البريطانية من أجل إجراء فحص
الخزعة إلى تخفيض حالات الإصابة بسرطان الرحم بنسبة الثلث ، ولولا اعتماد
هذا البرنامج لكان عدد هذه الحالات تضاعف مرتين وذلك بسبب عدم اللجوء إلى
استخدام الحاجز الذكري وتعدد الشركاء . أما العمر الذي يوصي فيه بمباشرة
إجراء فحوصات الخزعة فهو ابتداءً من سن العشرين كل ثلاثة اعوام ، وبإمكان
المرأة أن تتوقف عن إجرائه بعد سن الستين إن كانت فحوصاتها طبيعية لمدة
عشر سنوات متتالية ، ولا بد من الإشارة إلى ضرورة إجراء هذا الفحص ، لأن
سرطان الرحم لا يترافق في مراحله المبكرة مع اية مؤشرات وأعراض . عند
رؤية دم بعد الجماع أو إفرازات مهبلية غير طبيعية تترافق مع ألم في اسفل
الظهر يجب استشارة الطبيب فوراً .
www.tartoos.com
أما آخر
الإنجازات التي تحققت في مجال التشخيص المبكر للإصابة ، فهي تطوير اختبار
الورم الحليمي
PHV
الذي بات فعّالاً في الكشف المبكر عن وجود هذا الفيروس ، وبالتالي تطوير
العلاجات الوقائية لعدم تسرطن الخلايا ، خصوصاً أن الـ
HPV
هو من العوامل الرئيسية
المحفزة لنشوء السرطان . وثمة أمل كبير بتطوير لقاح ضد عدوى الورم
الحليمي HPV
، بعد دراسات حديثة بدأت بها كلية الطب في مستشفى سانت ماري في مانشستر .
ولكن إنتاج هذا اللقاح قد يتطلب وقتاً طويلاً قبل أن يتوافر في الأسواق .
www.tartoos.com
|
