|
داء التكيس المبيضي المتعدد
www.tartoos.com
منذ أول
اكتشاف لمرض تكيس المبيض المتعدد منذ أكثر من 60 عامآ ، فلا زال هذا
المرض يعد أكثر إضطرابات الغدد الصماء شيوعآ ، وهو السبب الرئيسي للعقم
لملايين السيدات في العالم .
هذا
الداء يجمع عدة أمراض وأعراض مع بعضها( اي انه متلازمة مرضية) ويختلف عن
الحالة التي نسميها ( الكيس المبيضي المفرد).
www.tartoos.com
وهذا
الداء اي التكيس المبيضي المتعدد-الذي يغفل تشخيصه غالباً- يصيب الملايين
من السيدات ويعتبر من أكثر أسباب العقم شيوعاً، بل وإن له آثاراً بعيدة
المدى على الحالة الصحية العامة للسيدات.
ويحدث
هذا الداء عندما تنحبس الحويصلات البيضية تحت سطح المبيض مباشرة وتبقى
غير قادرة على تحرير البويضات منها، فتتحول الى اكياس صغيرة متعددة.
وقد
يصاحب هذا التجمع التكيسي تحت سطح المبيض اعراض اخرى مثل السمنة والعقم
وانتشار الشعر في الجسم بشدة.
وعلى
الرغم من ذلك فإن عدم انتشار الشعر في الجسم أو حدوث السمنة لا يعني عدم
وجود تكيسات بالمبيضين.www.tartoos.com
وهناك
العديد من النظريات التي وُضعت لتفسير ما يسبب داء تكيس المبيضين، يعتقد
بعض الأطباء ان اسباب هذا الداء ترجع الى زيادة إنتاج الهرمون الذكري في
جسم المرأة( توجد في كل سيدة نسبة ضئيلة جداً بصورة طبيعية) وبعضهم الآخر
يفترض أن هذا الداء يحدث عندما تصل مقاومة الانسولين الى النقطة التي
تؤثر فيها الوظائف الكيميائية الحيوية في المبيض، مما يمنع المبيض من
تحرير البويضات.www.tartoos.com
أما اعراض الداء تشمل ما يلي:
إحساس
بالانتفاخ أو الضغظ على جانب واحد من البطن(نادر جداً).
ألم حاد
في البطن(نادر جداً).
نزيف
مهبلي متقطع.
حب
الشباب(مرض جلدي).
www.tartoos.com
غياب
الدورة الشهرية.
زيادة
غير طبيبعية في شعر الوجه أو الجسم.
اضطرابات
في حركات الأمعاء والتبول (نادر جداً).
ولعدة
سنوات مضت عجز الاطباء عن فهم الحقيقة الكاملة لداء تكيس المبيضين وظنوا
أنه مجرد سبب من أسباب العقم (نقص الخصوبة) أما اليوم فقد أدرك المتخصصون
أن تأثير داء تكيس المبيضين يتعدى مجرد العلاقة بالتناسل.
www.tartoos.com
اسباب تكيس المبيضين:
الاعتقاد
السائد ان تكيس المبيضين هو عبارة عن مجموعة من الاختلالات في وظيفة
التناسل ووظيفة التمثيل الغذائي في الجسم يتسبب فيه واحد او اكثر من
العيوب الوراثية.
الكثير
من السيدات لديهن ارتفاع في مستوى الهرمونات الذكرية(خاصة التستوستيرون)
وندرة التبويض.www.tartoos.com
وقد تشكو
هؤلاء السيدات من عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم والسمنة ونمط يشبه
الشكل الذكري في توزيع الشعر على جلد الجسم أو بثور حب الشباب، ولكن سبب
ارتفاع مستوى الهرمون الذكري في هؤلاء السيدات لم يزل غير واضح حتى الآن.www.tartoos.com
في
الأحوال الطبيعية فإن الغدة النخامية بالمخ تفرز نوعين من الهرمونات
ينبهان المبيضين، أحدهما الهرمون الذي يأمر المبيض بإطلاق البويضة في
موعد التبويض ويجعل المبيض يفرز هرمون البروجيسترون الذي يتحول في الجسم
الى هرمون الإستروجين الأنثوي.www.tartoos.com
أما في
السيدات المصابات بداء التكيس المبيضي المتعدد فإن عملية إنتاج هرمون
التستوستيرون تتجه اتجاهاً منحرفاً، مما ينتج عنه زيادة في هرمونات
الذكورة تخل بالمنظومة التتابعية الهرمونية بأكملها (تلك التي تؤدي الى
التبويض) مما يمنع تكوين حويصلة بيضية رئيسية.www.tartoos.com
وبمرور
الوقت يمتلئ المبيض بأكياس لم تستطع تحرير بويضاتها.www.tartoos.com
في ابحاث
حديثة تبين أن السيدات المريضات بداء تكيس المبيضين(ليس كلهن) لديهن
مقاومة للأنسولين المفرز داخل أجسامهن والانسولين هو الهرمون الذي يساعد
خلايا الجسم على امتصاص السكريات من مجرى الدم.
وكلما
ارتفع مستوى السكر في الدم ازداد وزنهن وعندما يرتفع مستوى مقاومة
الأنسولين ويزيد الوزن يبدأ البنكرياس في إفراز المزيد من الأنسولين
والذي يتسبب في إفراز المبيضين لمزيد من هرمون التستوستيرون.
هذه
الأحداث الطويلة المتلاحقة لهذه السلسلة من التفاعلات المميتة تحتوي على
مرض السكر وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية(المخية).
بالطبع
لا توجد كل هذه المشاكل لدى كل السيدات المريضات بداء تكيس المبيضين،
بعضهن لا توجد لديهن زيادة في إفراز التستوستيرون ولكن لديهن متاعب شديدة
مع الأنسولين، بينما تعاني سيدات أخريات من عكس المشكلة السابقة، ولهذا
التناقض الغريب فإن الأطباء يعتقدون أنهم لا يتعاملون مع مرض واحد ولكن
مع العديد من المشاكل المرضية وهذا ما يجعل هذا الداء غير مفهوم حتى
الآن.www.tartoos.com
نود أن
نذكر أن الفتيات اللاتي لديهن دورات حيض غير منتظمة يكن أكثر عرضة
للاصابة بالاكياس المبيضية المتعدة من الفيتات ذوات الدورات الطبيعية .
أنواع العلاج المعروفة لداء تكيس المبيضين
www.tartoos.com
ان
الانتباه حديثآ إلى داء تكيس المبيضين خلال السنوات الماضية قد قادنا إلى
مزيد من الابحاث والعلاج الافضل الذي يزيد من مقاومة الانسولين كفتاح
لهاذ المرض .
وفي
الواقع أن مشكلة مقاومة الانسولين ه يالتي تجعل من مرض التكيس المبيضي
تهديدآ شديدآ للصحة طويل الأمد ، إذ يزيد خطر الإصابة بمرض السكر وارتفاع
ضغط الدم وامراض القلب ، وهذا بالإضافة إلى الافتقار المزمن للتبويض الذي
يقودنا إلى التأثير التنشيطي لهرمون الاستروجين على بطانة الرحم مما
يعرضها لخطر سرطان بطانة الرحم .
كان
العلاج التقليدي لداء تكيس المبيضين يشمل أقراص تنظيم النسل بالفم لتخفض
من نسبة الهرمونات الذكرية وتستعيد نشاط الدورة الشهرية بالاشتراك مع
دواء يبطل عمل الهرمونات الذكرية وهكذا تعالج مشكلة زيادة الشعر وحب
الشباب.www.tartoos.com
الآن
هناك طرق أحدث من ذلك تركز على الأدوية التي تساعد خلايا الجسم على
استخدام الأنسولين بطريقة فعالة.
وعلى
الرغم من أن هذه الادوية قد أتت بنتائج جيدة مع بعض الأعراض لمريضات داء
تكيس المبيضين وشمل ذلك حالات العقم.
ميتفورمين(جلوكوفاج) وهو احد أدوية علاج السكر أدى الى عكس الأوضاع
البدنية والاخرى المتصلة بتمثيل (امتصاص) الغذاء داخل الجسم التي يسببها
داء تكيس المبيضين، ولكن المتخصصين في المرض يحتاطون في التعامل مع هذه
الادوية فلا يمكن استخدامها مع كل السيدات المريضات بداء تكيس المبيضين
وعلى الأخص اللاتي يرغبن في الحمل بسبب نقص المعلومات عن مدى سلامة تأثير
هذه الادوية على الجنين.
www.tartoos.com
ويرى
المختصون كذلك أن الابحاث الأطول مدى والاكبر حجماً على هذه الادوية لم
تنته بعد.
أظهرت
عدد من الدراسات أن العقاقير الشائعة المعالجة لمرض السكر يمكن أن تعيد
دورات الحيض إلى حالتها الطبيعية في السيدات المصابات بمرض التكيس
المبيضي .
علاجات ودراسات :
www.tartoos.com
يدرس العلماء مواد أخرى تزيد
الحساسية للأنسولين التي قد تبدو أكثر تأثيرآ في علاج تكيس المبيض ، ومن
هذه العقاقير " دي شيرو إنوسيتول "
D-Chiro-Inosito
الذي تتوفر مادته في الفواكه والخضروات بصورة طبيعية ، ويساعد على تحسن
البويضة وينعكس ايجابيآ على الاحوال الصحية، ونتائج هذا الدواء تفترض أن
مقاومة الانسولين في حالة داء تكيس المبايض قد ترجع إلى نقص مادة " دي
شيرو إنوسيتول " والتي يمكن تعويضها باستخدام الدواء المذكور .www.tartoos.com
جاري
ايضآ إكتشاف أحد الجينات الوراثية على أمل معرفة اسباب هذه الحالة
المرضية ، الامر الذي يفتح الباب أمامنا لمعرفة من هن الاكثر تعرضآ وما
هي أحسن الطرق لعلاج داء تكيس المبيض .
حيث يبدو
أن مرض التكيس المبيضي المتعدد هو حالة وراثية ، فإذا كانت لديك اعراض
لهذا المرض مع تاريخ مرضي عائلي له ، كان عليك لزامآ على طبيبك أن يضع في
اعتباره هذا التشخيص.www.tartoos.com
|
