|
زراعة الخلايا الجنينية علاج . . أم كارثة
www.tartoos.com
لم يتردد جورج دوشنر الذي يعاني من مرض باركنسو منذ عشر سنوات في اقتناص
فرصة الخضوع لعملية جراحية لمعالجة مرضه رغم ما يرافق هذه العملية من
مخاطر , وتشتمل العملية الجراحية , وهي إحدى التجارب الأكلينيكية الرائدة
في الولايات المتحدة , على حفر ثقوب في الجمجمة , ومن ثم حقن الدماغ
بخلايا عصبية مأخوذة من جنين مجهض .
www.tartoos.com
الأعراض وهذا ما حدث بالفعل , ومع اختفاء تلك الارتعاشات بدأت ذراع
دوشنر اليسرى بالارتجاف على نحو غير إرادي شأنه في ذلك شأن أربعة مرضى
آخرين .
وهكذا على نحو مفاجئ باتت عملية زرع الأنسجة الجنينية التي تمثل أكثر
السبل إنعاشا للآمال ليس لعلاج مرض باركنسون فحسب , بل أيضاً مرض
هاثنجتون والزهايمر , ومجموعة أخرى من الأمراض الدماغية , في ورطة حقيقية
. فقد بدأ علماء الأخلاق يدعون إلى وقف إجراء مثل هذه العمليات , كما
بدأت الصحف تتحدث عن " علاجات عجيبة تتحول إلى كوارث " بينما يعيش معارضو
الأبحاث الجنينية أيام نصر وبهجة , ويقول جاك سكاريسبريك رئيس مجموعة "
لايف " البريطانية المناهضة للإجهاض " يتضح أن كل علاج غير أخلاقي هو
أيضاً علاج سيئ" .
www.tartoos.com
ولكن هل هذا العلاج سيئ فعلا ؟ منذ أن ظهرت الآثار الجانبية لهذا
العلاج , سارع الخبراء في أوروبا إلى الحد من الأضرار , ويزعم هؤلاء أن
السبب الذي يكمن وراء الذراع اليسرى المرتجفة
لدوشنر يعود إلى الأسلوب الجراحي السيئ الذي يتم اختباره بشكل جيد على
الحيوانات , وفي الوقت ذاته , يقول الجراحون الأمريكيون أنه تم الحديث عن
الآثار الجانبية بمبالغة كبيرة , وقد دافع دوشنر ومرضى آخرون عن الأنسجة
الجنينية , وقالوا أن حياتهم تحسنت على الرغم من تلك الحركات الارتجافية وهنا يبرز
السؤال التالي : ما مدى خطورة هذا النوع من العمليات الجراحية ؟
www.tartoos.com
غموض . . وأخطار
تشير التجارب السابقة إلى أن زراعة الأنسجة الجنينية تستطيع تخفيف
حدة أعراض مرض باركنسون بنسبة تصل إلى
40%
دون أية آثار جانبية
,
بيد أن تلك الدراسة كانت على نطاق ضيق ولم يتم ضبطها بشكل جيد . ولم
يستفد جميع المرضى الذين شاركوا في تلك التجارب , كما أن أحدا لم يعرف ما
إذا كان التحسن الذي شهده البعض جاء نتيجة العلاج أم كان مجرد تأثير وهمي
.
وفي ظل وجود مثل هذا الغموض كانت الأخطار تبدو من وقت إلى آخر قاسية
, ففي عام
1995
خضعت
امرأة يابانية في الثانية والخمسين تعيش في الولايات المتحدة لعملية زرع نسيج
جنيني
على الأمل أن تتمكن من المشي برشاقة
بدلاً من المشي بتثاقل الذي يعد أحد الأعراض المثالية لمرض باركنسون . .
ولكن ما حدث هو أن النسيج تحول إلى ما يشبه المثانة أدت إلى وفاة المرأة
.
ويقول روين لوفيل بادجي , خبير الخلايا المولدة في المعهد القومي
للبحث الطبي في ميل هيل بمدينة
لندن " عملية الخلايا المولدة إجراء قاس , من يعلم ما سيحدث لدى أخذ كتلة
من وسط دماغ جنين ومن ثم زرعها في مريض ؟ " .
وربما يتم التوصل إلى حل لتلك المشكلة مستقبلا عندما يتوصل الخبراء
إلى طريقة أكثر تطوراً لعزل الخلايا المولدة من أجنة
أصغر
عمراً ( خلال الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل ) أما الآن فيعتمد معظم
الخبراء على أجنة تجاوزت الأسبوع الثامن للحصول على خلايا مولدة .
www.tartoos.com
وعلى ما يبدو أن فريقاً من الخبراء في كولورادو كان ينتظر مثل هذه
الأدلة حتى يقرر إجراء أول تجربة نموذجية تشتمل على زرع الخلايا المولدة
في عشرين مريضاً بينما يخضع
20 مريضاً آخرون لعملية زرع وهمية , وتبين أن المرض الأصغر سناً ( تحت
60 سنة ) شهدوا تحسناً ملحوظاً ولكن لسوء الحظ من بين هؤلاء المرضى
عدد ممن عانوا من آثار جانبية سيئة .
www.tartoos.com
ويصر خبير العلوم العصبية كورت فريد من جامعة كولورادو والذي قاد التجربة
, على أن النتائج تنسجم إلى حد كبير مع التوقعات . ويضيف فريد " منذ أمد
بعيد ونحن نقول إن ثلث المرضى سيشهد تحسناً ملحوظاً وثلثاً آخر سيحصل على
بعض الفائدة والثلث الثالث لن يحصل على شيء أو ربما تزداد حالته سوءاً ".
فقد كان دوشنر سعيداً بالتعايش مع ذراعه المرتجفة في حين تعرض آخرون
لآثار جانبية خطيرة , وفي حديث لصحيفة نيويورك تايمز , قال الخبير
العصبي باول جرين من جامعة كولومبيا في نيويورك , والذي قيّم حالة المرضى
, كان تأثير العملية على أحد الرجال فظيعاً لدرجة أنه لم يعد باستطاعته
تناول الطعام إلا عن طريق أنبوب خاص .
www.tartoos.com
خطأ في الأسلوب
وهنا يبرز التساؤل التالي : ترى ما سبب هذه المشاكل ؟ تلقي إحدى
النظريات اللوم على الأسلوب الجراحي . فبدلاً من حقن الخلايا عبر الجهة
الجانبية من الرأس كالمعتاد , قام الأمريكيون بحقنها في الدماغ عبر
الجبهة . ويقول انديرز جوكلاند خبير زراعة الخلايا الجنينية في جامعة
لوند في السويد " من الممكن أن تكون تلك الخلايا قد انزلقت إلى القشرة الجبهية ما أدى إلى نتائج غير متوقعة " .www.tartoos.com
ومن جهة أخرى فقد يكون السبب في ذلك هو فرط نشاط الأنسجة المزروعة .
فربما تكون الأنسجة التي استأصلها الأمريكيون نمت على نحو مفرط مما
أدى إلى إنتاج كمية كبيرة جداً من الدوبامين المسؤول عن السيطرة على
الحركة . وعلاوة على ذلك , اعتمدت التجارب السابقة على أنسجة جنينية
طازجة فقط تم دعمها بانزيمات في حين استخدم الأمريكيون شرائط من الأنسجة
التي تم حفظها في مستنبتات غذائية لمدة أربعة أسابيع , ويقول الخبير
العصبي ستيفن دونت من جامعة كارديف " لم تظهر أية أدلة حول تقييم هذا
الأسلوب حتى الآن "
.
ويقول فريد أن فريقه يعمل على تطوير طرق لتحسين الأسلوب
, وصحيح أن النماذج الحيوانية مفيدة على هذا الصعيد ولكنها لا تحاكي
بدقة أعراض باركنسون الحادة ولذلك يجب حل هذه المشاكل لدى المرضى مباشرة
. والجدير بالذكر أن باحثين في بريطانيا يقومون باختبار أنسجة جنينية على
أشخاص يعانون من مرض هانتنجتون ولكنهم يعترفون بأنه لم يتم اختبار هذه
الأنسجة على الحيوانات بشكل مستفيض ومع ذلك لن يتوقفوا عن إجراء هذه
العمليات . ويقول روجرباركر , خبير العلوم العصبية في جامعة كامبريدج "
سوف نطلع المرضى على نتائج التجربة الأمريكية ونعطيهم فرصة للانسحاب إذا
أرادوا " .
www.tartoos.com
|
|
تكنولوجية الطب 
