الحقائق الطبية حول العجز الجنسي والحبة الزرقاء
عادة تسبق مشكلة العجز الجنسي عند الرجال فترة من الركود وعدم النشاط
الجنسي ، يصبح بعدها الأداء فجأة إخفاقاً وهماً عوضاً عن أن يكون متعة .
وردة الفعل الأولى عند أي رجل يمكن وصفها بالمقاومة " لا يجب أن يثير ذلك
قلقي " .
www.tartoos.com
إنها
ربما أول عبارة يردّدها البعض في أنفسهم ، ولكن بقدر ما يردّدون ذلك بقدر
ما يزداد قلقهم ويتفاقم الوضع .
بعد فترة
وجيزة يتساءل الرجل : " لماذا عليّ أنا مازلت في هذا العمر أن لا أتمتع
بحياة جنسية جسدة ؟ " .
في بادىء
الأمر قد يعتقد أن السبب هو فيزيائي ، ولكن في بعض الحالات التي لا يأتي
فيها التشخيص الطبي بأن العجز مرتبط بمشكلة في الجهاز البولي ، أو ارتفاع
في معدل الكوليسترول أو الضغط الدموي المرتفع أو الكحول والتدخين ، وهي
من العوامل التي تحفز عادة العجز الجنسي ، عندها يتفاجأ البعض وكأنه تلقى
صفعة على وجهه ، خاصة عندما يطلعه الطبيب الأخصائي أن ما يعاني منه هو "
القلق من الأداء " ولاخوف من عدم الكفاءة الجنسية .
www.tartoos.com
العلاجات المتوفرة
لستّ
سنوات خلت ، توفر في الأسواق علاجان رئيسيان للعجز الجنسي : الأول يقضي
بحقن دواء في القضيب قبل الإتصال الجنسي ، والثاني يقوم على إدخال نوع من
القضيب الصغير في الحالب ، وقد نجح العلاجان في بعض الأحيان إلا أنهما
سبّبا إزعاجاً . في مطلع العام 1998 دخل إلى الأسواق الأميركية حبة جديدة
، بعد أن يتم تحضير المريض أو إطلاعه على الأعراض الجانبية لهذه الحبة
كتشوش الرؤية والصداع وتدفق الدم إلى البشرة وتوهّجها . أما مفعول هذه
الحبة العجيبة فهو توسيع القضيب وانتصابه بطريقة أشبه بالإنتصاب الطبيعي
. والمدهش في هذه الحبة ، إنها لا تحفّز هذه العملية إلا بعد الحصول
التهيج وليس بصورة آلية ، إنها أشبه بردّة الفعل الطبيعية ، وهي لا تحتاج
إلى أي تحضير لأنها تؤخذ عن طريق الفم ، وقد غيرت حياة آلاف الرجال .
www.tartoos.com
الإكتشاف الصدقة
لقد تم اكتشاف الفياغرا عن
طريق الصدفة عندما كان رئيس قسم الأبحاث السريرية في شركة
Pfizer
للأدوية الطبية آيان أوستيرلو يختر دواء معروفاً ب
Sildeafil Citrate
من أجل تطويره في علاج الخناق الصدري
Angina
وارتفاع ضغط الدم . لم يبد هذا الدواء فعالية كافية في علاج الخناق غير
أنه ترافق مع أعراض جانبية مثيرة للإهتمام . فقد أبدى المتطوعون الذين
شملهم اختبار هذا الدواء أن حايتهم الجنسية أصبحت رائعة بشكل مفاجىء ،
وتنبه آيان إلى أهمية هذا التأثير .
www.tartoos.com
تتالت بعد ذلك الإختبارات في
أوروبا وأميركا وجنيف حيث توفرت القناعة بأن العقار
Sildenafil
لا يعزّز فقط الإنتصاب بل يقتصر مفعوله على الأعضاء التناسلية دون سواها . وتولى قسم التسويق في شركة
Pfizer
اختيار الإسم المناسب لهذا العقار فيفارا الذي يذكّر بقوة شلالات نيغارا
Niagaral
والحرف " ف " تيمناً بالفاجينا
“ Vagina “
أو المهبل . منذ ذاك الحين أصبح الفياغرا من أنجح الوصفات في العالم
وشكّل في الولايات المتحدة الأميركية أسرع معدل في ارتفاع المبيعات . وقد
سجّل الأطباء الأميركيون 1,7 مليون وصفة في غضون ثلاثة أشهر . ومن
المتوقع أن يصل عدد المبيعات إلى ملياري دولار خلال هذا العام .
www.tartoos.com
لقد وضعت
هذه الحبة الزرقاء حداً للعجز الجنسي عند الرجال بأقل قدر من ردات الفعل
الجانبية ، ذلك أنه حتى زمن قريب كان العجز عند الرجال هو سرهم الصغير
الذي لا يناقشونه وحتى لا يعتبرفون به ، ولكن تبين حالياً أن هذا العجز
يشكل وباء مخيفاً .
في
أميركا وحدها يقدر عدد الذين يعانون من درجات متفاوتة من العجز الجنسي ما
بين 10 و 30 مليون رجل ، وفي بريطانيا تشير التقديرات إلى أن مليوني رجل
يعانون من شكل أو آخر من العجز الجنسي ، وقد بيّن مسح سكاني حديث أن عشرة
في المئة من البريطانيين يواجهون صعوبات في الإنتصاب ، وتصل هذه النسبة
إلى 52 في المئة عند الذين تتراوح أعمارهم ما بين 50 و 70 عاماً .
www.tartoos.com
ما هية الإنتصاب
يشمل
الإنتصاب مراحل وظيفية فيزولوجية معقدة :
www.tartoos.com
أولاً : يتلقى الدماغ التهيج
من أي حافز بصري أو لمسي فيرسل الدماغ بدوره رسالة من خلال الأعصاب إلى
القضيب الذي تطلق أنسجته مادة كيميائية تدعى غانوزين المونوفوسفات
GMP “ Guanosine monophophate “
تسبب ارتخاء العضلات
في القضيب وتمدد الأورردة الدموية ، حينها يتدفق الدم إلى هذه الأوردة
ويسبّب توسّع قسطلين من الأنسجة اللذين يشكلان العضو
Corpora
.
مع
امتلائه بالدم يتصلب القضيب إذ لا مجال لتسرب الدم إلى الخارج ، ويستمر
مفعول هذه الآلية الفائقة الطبيعية في هندستها طالما لم يرتدّ الدم داخل
الأوردة .
www.tartoos.com
أما
العجز فهو كلمة تدل على أي خلل قد يطرأ في مرحلة ما من سلسلة التفاعلات
هذه التي تؤدي إلى الإنتصاب ، قد تنجم المشكة على مستوى التقاط الحوافز
في الدماغ أو على مستوى الأعصاب التي تحمل الإشارات إلى القضيب .
ولكن في معظم الحالات يقع
الخلل على مستوى الجهاز الدموي ، فغالباً ما تكون الأوردة ضيقة أو مسدودة
، وفي أكثر الأحيان أيضاً تكون النقص في مادة ال
GMP
هو السبب في ارتداد الدم خارج القضيب وفشل عملية الإنتصاب .
كيفية عمل الفياغرا
www.tartoos.com
تعمل هذه الحبة بشكل بسيط
جداً : إنها تطيل مفعول مادة ال
GMP
من خلال إيقاف عمل الأنزيم الذي يحللها ، وتمنع بذلك ارتداد الدم في
الأوردة وتؤمن مدة أطول من الإنتصاب . وتشير التجارب السريرية أن
الفياغرا أثبتت فعاليتها في علاج سبع من كل عشر حالات من العجز ، وبحسب
شركة Pfizer
التي قامت ب 21 أخباراً سريرياً شمل 4 آلاف رجل متوسط أعمارهم 55 عاماً ،
وقد عانوا من صعوبات متفاوتة في الإنتصاب على مدى خمس سنوات ، فإن
الفياغرا أثبتت فعاليتها في 70 في المئة من الحالات ، كما كانت فعالة
جداً في علاج العجز الناجم عن إصابات النخاع الشوكي وارتفاع معدل السكري
والعجز الناجم عن أسباب نفسية .
www.tartoos.com
على عكس
العلاجات السابقة ، كانت الفياغرا على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم وكان
هذا سبب نجاحها الرئيسي ، لأن أحد أهم أسباب فشل العلاجات الأخرى يكمن في
أنها غالباً مزعجة وغير عملية .
www.tartoos.com
ومع هذا
، فإن الإثباتات لم تشر بعد إلى أن هذه الحبة قادرة على تعزيز الأداء
الجنسي لرجل معافى أو أنها تؤمن انتصاباً أكبر ، فهي في النهاية لا تثير
الشهوة ولا تعمل في ظل غياب الحوافز الجنسية ، كما أن مفعولها ينتهي مع
انتهاء ، الإتصال الجنسي . من هنا تأتي أهمية هذه الحبة : فهلي تقلد ردة
الفعل الجنسية الطبيعية وتسمح للرجل باستئناف حياته الجنسية الطبيعية .
الاضطراب والقلق
ليس
العجز الجنسي إصابة تهدد حياة الرجل ، لكنها دون شك ليست تافهة . فالعجز
يؤثر بشكل مباشر على أسلوب الحياة ويقلص الفرص لإقامة علاقات إجتماعية
جيدة . وقد أفاد ثمانية من بين كل عشرة أزواج شملهم إحصاء قامت به "
جمعية العجز في بريطانيا " أن الخلل في حياتهم الجنسية أثر على علاقتهم ،
وقال 21 في المئة من المصابين بمشاكل مستمرة في الإنتصاب إن علاقاتهم
تأثرت بصورة جد سلبية لدرجة التفكك .
" العجز
يسبب الإضطراب والقلق " هذا ما يؤكده الأخصائي في الأعضاء التناسلية
ومدير عيادات الصحة الجنسية في هارلي ستريت في لندن الطبيب مايكل بيرينغ
، فهو يعلن أنه يصف عقار الفياغرا بمعدل وصفة مقابل ثماني وصفات أخرى
لأشخاص معظمهم فوق سن الخمسين ، ومعظمهم أيضاً من الأزواج المتزوجين منذ
أمد بعيد والذين أصبحت العلاقة مع شريكاتهم على المدى الطويل أشبه بعلاقة
الأخ بأخته .
www.tartoos.com
وأشار
بيرينغ أن العجز الجنسي عند الشباب ما دون عمر الخمسين يعود في أغلب
الأحيان إلى عوامل نفسية ، من بينها الخوف من الإلتزام والقلق من
العلاققة الحميمة ، وباعتقاده فإن العجز الجنسي هو في جزء منه فيزيولوجي
ونفسي معاً وهو يبحث دائماً في تشخيصه عن الجذور العميقة للعجز في لاوعي
المصاب ، وغالباً ما يكون حكمه بأن السبب هو التوتر .
www.tartoos.com
على أي
حال ، ثمة اعتبارات أخرى ينظر من خلالها إلى العجز ، وبحسب بيرينغ أيضاً
فإن أي أخصائي في الجهاز البولي سينظر إلى الموضوع " من ناحية أكثر
ميكانيكية " ، وهذا الاختلاف في وجهات النظر بين علماء النفس
والفيزيائيين كان مدار جدل منذ أمد بعيد .
www.tartoos.com
في العقد
الماضي كان الإعتقاد السائد عامة أن العجز أو الخلل الجنسي يعود بمعظمه
إلى أسباب نفسية ، هذا المفهوم يشهد حالياً انقلاباً كبيراً إذ يتضاعف
عدد الفيزيائيين الذين لم يعودوا يعتبرون كالسابق أن العجز هو مشكلة
نفسية محضة ، إذ تبين لهم من الناحية الميكانيكية أو الآلية الصرفة أن
سببه هو هيدروليك ( نظام حركة السوائل ) على حد ما جاء في أبحاث أحد
أطباء الجهاز البولي .
www.tartoos.com
أثبتت
الفياغرا فعاليتها في الحالات ذات الأسباب الفيزيولوجية الواضحة ،
وتعداها إلى حالات العجز المرتبطة بأسباب نفسية . ويصفها بيرينغ بالعلاج
الناجع الذي يساعد الرجل من خلال حياة جنسية ناجحة على إجراء تبديل في
نمط سلوكه وبناء ثقة أكبر بنفسه ، واعتمادها في حالات العجز المتصلة
بعوامل نفسية كالخوف من الفشل في الأداء وإرضاء الشريك وليس بعوامل عضوية
، يؤدي إلى التغلب على الصعوبات في عملية الإنتصاب ، فيستعيد الرجل ثقته
بقدرته الجنسية ويتلاشى قلقه ويستأنف بالتالي حياة جنسية هانئة .
www.tartoos.com
في
المقابل ، يعتبر العديد من علماء النفس أن العجز ليس سوى ظاهرة طبيعية
لتنبيه الرجل أن ثمة خلل آخر في حياته أو في علاقته مع شريكته ، ومن هذا
المنطلق فالعجز هو إعراض عن المشكلة وليس المشكلة الكامنة بحد ذاتها ،
تلك التي قد تكون جذورها عميقة في الخوف من الإلتزام أو إقامة علاقة
حميمة ، وفي هذا الوضع قد تكون الفياغرا الرد السريع والأسهل ولكنها ليست
الحل ، لأنها لن تزيل المخاوف المتجذرة .
www.tartoos.com
من هنا ،
رما يجدر اعتبار الفياغرا من بين أحد عقارات جبل الأدوية الحديثة التي
تحسن نوعية الحياة كعلاجات سقوط الشعر والصلع أو التجاعيد ، وما تعد به
من هو الشباب الدائم الذي يتمثل بالحيوية والطاقة الجنسية ، وخير دليل
على ذلك هو ما عبّر عنه معظم الرجال المتقدمين في العمر الذين اختبروا
هذه الحبة " لقد شعرت أني شاب من جديد " قديماً كان الرجل يتمنى أن يموت
قبل أن يشيخ الآن وبفضل تغيير تحديد الشيخوخة وطبيعتها قد تصبح من أمتع
المراحل التي تستحق أن يعيشها الرجل .
www.tartoos.com
|
المجلة الطبية
