اضطراب
التيقظ الجنسي عند النساء
هو عبارة عن قصور أو عجز مستمر أو معاود في الوصول إلى التزليق (
المفرزات المزلقة ) والاحتقان أو المحافظة عليهما استجابة للاستثارة
الجنسية ، بما يكفي لإتمام العملية الجنسية . ويحدث هذا التثبيط رغم
كفاية التنبيه الجنسي من حيث تركيزه وشدته ومدته ، وقد يكون هذا الاضطراب
: أوليا أي يبقى مدى الحياة ولا تستطيع المصابة الوصول إلى أداء جنسي
فعال في أي حالة بسبب صراع نفسي داخلي.
أو يكون الاضطراب ثانويا ( لسبب ما ) وهو الأكثر شيوعا .
www.tartoos.com
الأسباب
:
تؤدي العوامل
النفسية المكتسبة إلى معظم الحالات ، مثل التنافر بين الزوجين في حوالي
80% من الحالات تقريبا ، الاكتئاب ، الظروف الحياتية الصعبة . ومن الشائع
وجود الجهل بتشريح أعضاء التناسل ووظيفتها لدى المريضة ، لاسيما وظيفة
البظر ونماذج التيقظ الفعال وطرائقه ، وقد يكون الربط بين الإثم والخطيئة
والجنس وبين النشوة الجنسية والإثم أمرا دائما ، كما قد يساهم في ذلك
الخوف من العلاقات الجنسية غير الشرعية .www.tartoos.com
وتشتمل الأسباب العضوية على الأمراض الموضعية ( مثل الانتباذ البطاني
الرحمي
endometriosis
والتهاب المثانة والتهاب المهبل ) وأمراض أخرى ( مثل قصور الغدة الدرقية
والسكري . رغم أن تأثيرها أكبر لدى الرجال )www.tartoos.com
والاضطرابات العصبية مثل التصلب المتعدد والاضطرابات العضلية والأدوية (
مثل مانعات الحمل الفموية وخافضات الضغط والمهدئات ) والجراحة
الاستئصالية (مثل استئصال الرحم واستئصال الثدي ، اللذين قد يكون لهما
تأثير سلبي في رؤية المرأة لصورتها الأنثوية الجنسية .www.tartoos.com
الكبر أو الشيخوخة: رغم أن الإناث قد يحتفظن برعشة الجماع طوال حياتهن ،
فإن فعاليتهن الجنسية غالبا ما تنقص بعد الستين من العمر بسبب التغيرات
الفيزيولوجية غير مثل ضمور المخاطية المهبلية .www.tartoos.com
التشخيص والعلاج :
تساعد القصة المرضية والفحص السريري على إثبات:
·
الأساس النفسي أو العضوي أو المشترك للاضطراب
·
وتعيين درجة الخلل الوظيفي
وينبغي على الطبيب أن يناقش بشكل لبق الأمور الجنسية وأن يحصل على
معلومات دقيقة ، ويكون ذلك عادة بطرح أسئلة تنتقل تدريجيا من النواحي
العامة أكثر من حيث حساسيتها الزائدة وصولا إلى الشؤون الخاصة أكثر .
ويتم تقصي العوامل العضوية بالفحص السريري والدراسات المخبرية المناسبة .
وتتجه شكوى المريضة عادة نحو نقص الإحساس بالرعشة أو عدم الوصول إليها (
لأن تثبيط الاستثارة الجنسية تؤدي بشكل أكيد تقريبا إلى تثبيط رعشة أو
هزة الجماع عند الأنثى . ولذلك فمعالجتهما
متماثلة
www.tartoos.com
|