|
شفط الدهون..البحث
عن الجمال والرشاقة بمشارط الجراحين
شهد العام
2006
إجراء
11
مليون عملية تجميل، وجاءت عملية تكبير الصدر على رأس القائمة بواقع
329
ألف عملية من بين
1,9
مليون عملية تجميل.
موقع طرطوس
وتشير تقديرات الجمعية الأمريكية إلى أن حالة وفاة واحدة تحدث من بين كل
280
عملية تجميل. وتقول إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية إن خطر الوفاة بسبب
شفط الدهون، وهي الجراحة الأكثر شيوعاً بين عمليات التجميل، هو أسوأ من
حوادث السير. فمقابل كل
100
ألف عملية شفط دهون يموت ما بين
20
إلى
100
مريض بسبب الممارسات الطبية الخاطئة، وفي المقابل يموت
16
شخصاً من كل
100
ألف جراء حوادث السير.
موقع طرطوس
لمعرفة المزيد عن عمليات شفط الدهون ومخاطرها والمعايير الطبية لإجرائها،
التقت مجلة صحتك الدكتورة " جين بيترو، اختصاصية جراحة التجميل.
v
بداية ما أمكن تجمع الدهون في الجسم؟
هناك نوعان من السمنة، سمنة عامة تظهر في الجسم كله، وسمنة موضعية في
مناطق محددة من الجسم تختلف باختلاف الجنس والعرق والعوامل البيئية
والوراثية وحساسية الخلايا الدهنية للنشاط الهرموني وطبيعة الغذاء. تزيد
مثل هذه التجمعات في مناطق الصدر وأعلى البطن وأسفل الظهر وعلى جانبي
الجسم في منطقة الخصر عند الرجال، بينما تتجمع في أسفل البطن والأرادف
وأعلى الفخذين عند النساء.
موقع طرطوس
غالباً ما تؤدي عمليات شفط الدهون من هذه الأماكن إلى نتائج ممتازة وقوام
متتناسق، خاصة إذ كان المريض لا يعاني من السمنة العامة ويتمتع بنوعية
جيدة من الجلد. وتضمن ممارسة الرياضة باستمرار وتناول نوعية جيدة
ومتوازنة من الطعام بعد العملية عدم رجوع الدهون مرة أخرى.
موقع طرطوس
v
ما الأساس الطبي الذي تعتمد عليه عمليات شفط الدهون؟
تعتمد فكرة شفط الدهون ببساطة على إحداث خلخلة للخلايا الدهنية في
المنطقة التي يراد التخلص منها، ما يؤدي إلى تفكك الدهون ومن ثم شفطها.
ومع بداية جراحات شفط الدهون كان الشفط يتم بعد إحداث الخلخلة بطريقة
يدوية من إحداث صدمات بواسطة ( أنبوب الشفط) ثم تطورت تقنيات شفط الدهون
لتستخدم أجهزة حديثة تقوم بالوظيفتين في آن واحد.
v
ما أساليب الشفط المعمول بها حالياً؟
توجد العديد من الأساليب المعتمدة لشفط الدهون، ومنها: الشفط باستخدام
جهاز الموجات فوق الصوتية، وتعتمد هذه الطريقة على إحداث الخلخلة
المطلوبة لتفكك الخلايا الدهنية بواسطة ذبذبات ذات ترددات عالية، يتم
بعدها الشفط باستخدام قناة أخرى في الجهاز نفسه وعلى الرغم من فاعلية
الشفط بهذه الطريقة إلا أنه لوحظ مع تكرار استخدامها أن بعض المضاعفات قد
تحدث.
موقع طرطوس
الشفط باستخدام جهاز الموجات الاهتزازية، حيث تقوم موجات اهتزازية سريعة
بإحداث الخلخلة يتم بعدها شفط الدهون، وهي طريقة أثبتت فاعليتها في شفط
الدهون السطحية والعميقة على حد سواء من دون التسبب في مضاعفات.موقع
طرطوس
الشفط باستخدام الليزر، وفيها يتم تحطيم الخلايا الدهنية عن طريق التأثير
الحراري تمهيداً لشفطها، وتتميز هذه الطريقة بالحفاظ على الأنسجة
والأعضاء المحيطة بمنطقة الشفط. أما بالنسبة للتراكمات البسيطة من الدهون
فيتم التخلص منها خلال جلسات لإذابتها من مناطق تواجدها بواسطة الحقن (
ميزوثيرابي)، أو عن طريق بعض الأجهزة الخاصة.
موقع طرطوس
v
هل توجد تحضيرات خاصة لعملية شفط الدهون؟
تعد عمليات شفط الدهون من العمليات البسيطة، إذا ما أجريت على يد جراح
متمرس، وقبل إجراء العملية يتم تخطيط المناطق التي تحتاج للشفط بدقة، مع
تحديد أماكن الفتحات التي سوف يتم من خلالها الشفط، وبعد إجراء العملية
يتم وضع مشدات خاصة للضغط على مناطق الشفط كي لا تحدث تجمعات دموية بها،
يتم استبدالها لاحقاً بمشدات أخرى تساعد الجلد على استعادة مرونته في
المناطق التي تم فيها الشفط.
موقع طرطوس
v
ما النتائج السلبية المصاحبة لعمليات شفط الدهون، وكيف يمكن تفاديها؟
تكمن المشكلة الأساسية في خيبة الأمل التي يمكن أن يتعرض لها المريض،
فغالباً ما يرسم لنفسه صورة مثالية بعد إجرائه للعملية، بل ويتوقع أن
تكون الحل السحري الذي سيعيد إليه الرشاقة في أيام قليلة، والطبيب الحاذق
هو الذي يفهم تماماً ماذا يتوقع المريض قبل إجراء العملية، ومن ثم يصارحه
حسب المعطيات المتوافرة بيديه، عن الوضع الذي سيؤول إليه بعد إتمام
العملية، ومدى الفائدة التي سيجنيها.
ويمكن أن ينتج عن العملية أيضاً قوام غير متناسق ما يستدعي سلسلة من
عمليات التجميل الأخرى. وفي حالات نادرة قد تحدث التهابات أو كدمات بعد
العملية، ونتيجة لسوء الطريقة التي تؤدي فيها العملية قد تتسبب بحدوث ألم
مزمن. والمعروف طبياً أنه يمكن تلافي كل هذه المشكلات إذا أجريت العملية
بطريقة صحيحة وعلى يد اختصاصي متمرس.
v
وما المضاعفات الخطيرة لهذه العمليات؟
من النادر حدوث مضاعفات خطيرة، ويصفة عامة، تعد عملية شفط الدهون آمنة،
إذا ما أجريت على يد طبيب متخصص. ويمكن أن تحدث مضاعفات بسيطة، مثل تجمع
السوائل ( وهو ما يحتاج إلى تصريفها)، أو ترهل الجلد، أو عدم تساوي قوام
الجلد ( تموج سطحه) أو اكتسابه مظهراً غير متناسق، وغالباً ما يكون في
استطاعة الأطباء علاج هذه المضاعفات البسيطة بالمزج بين شفط الدهون
وإعادة حقنها في أماكن أخرى من جسم المريض.موقع
طرطوس
v
ما المناطق التي يمكن إجراء شفط الدهون منها؟
يمكن إجراء الشفط من أي منطقة في الجسم طالما أنها محددة، أما إذا كانت
شحوماً عامة في منطقة ما ( مثل الفخذ) يفضل عندئذ إنقاص الوزن أولاً، ومن
ثم يتم الشفط لما يتبقى من دهون موضعية.
يحصل المريض على نتائج رائعة وجسم رشيق عندما ينقص من وزنه ليصل إلى
الوزن المثالي قبل إجراء العملية إذ كان يعاني من السمنة، وتتضافر جهود
الأطباء الاختصاصيين الآخرين ( الجلدية والليزر) مع الطبيب الجراح في منح
المريض جسماً متناسقاً خال من الندوب والآثار المؤذية.
موقع طرطوس
وأشهر المناطق التي تجرى بها عملية شفط الدهون، البطن والفخذ والأرداف
والركبة وأعلى الذراع، والدهون المترسبة في العنق والوجه.
v
هل يمكن إجراء الشفط من مناطق عدة في جلسة واحدة؟
لا يوجد ما يمنع من ذلك، طالما أن الكمية الإجمالية للدهون التي تم شفطها
تقع ضمن الحدود الآمنة.
هل يتم شفط الدهون تحت مخدر عام أو موضعي؟
معظم حالات الشفط يستحسن أن تتم تحت التخدير الموضعي، مع إعطاء المريض
القليل من المهدئات للسيطرة على الخوف من إجراء العملية. وتشير الدراسات
التي قمنا بها في الولايات المتحدة الأمريكية، حول أسباب الوفاة الناجمة
عن عمليات شفط الدهون، إلى أن معظم حالات الوفاة كانت لأشخاص خضعوا
للتخدير العام. في حالات قليلة قد يلجأ الطبيب الجراح إلى إجراء العملية
تحت النخدير العام، وهذا يرجع إلى تقديره وطبيعة الحالة.موقع
طرطوس
v
ما المدة التي يحتاجها المريض للإقامة في المستشفى بعد العملية؟
في حالات شفط الدهون البسيطة غالباً ما يغادر المريض المستشفى في اليوم
نفسه، ويستطيع ممارسة العمل في اليوم التالي مباشرة. أما الحالات المرضية
التي تحتاج إلى عناية طبية خاصة بعد العملية، فإن المريض يبقى في
المستشفى لمدة يوم أو يومين بعد العملية.
v
ما المطلوب من المريض بعد العملية؟
تعد عملية شفط الدهون ، جزءاً من برنامج متكامل يسبقه ويعقبه اتباع حمية
غذائية والمحافظة على معدلات نشاط متوازنة من خلال ممارسة الرياضة، ويأتي
شفط الدهون خلال هذا البرنامج لإحداث توازن في بعض مناطق الجسم التي لا
تستجيب لإنقاص الوزن واستعادة تناسقه.موقع
طرطوس
v
وهل تعود الدهون للتجمع من جديد في الأماكن التي تم شفط الدهون منها؟
لا يوجد جواب علمي حاسم لهذا السؤال. المعروف أن الخلية الدهنية التي يم
شفطها لا تعود للتكون مرة أخرى. بشرط السيطرة على كميات ونوعية الطعام
والمحافظة على ممارسة برنامج رياضي مهما كان بسيطاً. أما في حالة زيادة
وزن الجسم بعد الشفط نتيجة لعدم اتباع برنامج التغذية الصحيح والإفراط في
تناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والدهون المرتفعة، فتكون إمكانية
إعادة تجمع الشحوم مرة أخرى كبيرة.
موقع طرطوس
الخلية الدهنية لها قابلية كبيرة للنمو، وعلى سبيل المثال، لو كان في
منطقة معينة من الجسم
10
خلايا دهنية، وأزلنا منها
9
فقط وتركنا واحدة، وعادة المريض بعد عملية الشفط لما كان عليه من عادات
غذائية سيئة، وبدأ من جديد بتناول كميات مفرطة من الدهون، فإن هذه الخلية
الواحدة لها قدرة عالية على توليد خلايا دهنية جديدة وبالتالي رجوع الوضع
إلى ما كان عليه قبل عملية الشفط.
v
ما الفترة المطلوبة بين كل عملية شفط وأخرى؟
يعتمد ذلك على تقنية الشفط المستخدمة، قد تكون أسابيع. وقد تصل إلى أشهر
أحياناً.
v
وهل يستعيد الجلد مرونته بعد إجراء العملية؟
تعد كمية الدهون وطريقة شفطها ونوعية الجلد، أهم ثلاثة عوامل في عمليات
شفط الدهون لضمان الحصول على نتائج رائعة. ويتم عادة تحديد ما إذا كانت
هناك درجة من ترهل الجلد وتسمح باستعادة مرونته بعد الشفط أم لا قبل
إجرءا العملية، وبناء عليه يتقرر ما إذا كان المريض يحتاج إلى شفط الدهون
أو إلى شد الجلد، وفي حالات استثنناية يحتاج المريض لإجراء شد محدود
للجلد كعملية ثانوية بعد فترة من إجراء عملية الشفط.
موقع طرطوس
هناك الكثير من الأساليب التي نستطيع أن نصلح الجلد من خلالها بعد
العملية، قد تكون جراحية باستئصال الجلد الزائد، أو غير جراحية باستعمال
أنواع من الليزر، وغيرها، ويتم تحديد الوسيلة حسب الحالة. وحديثاً يتم
إعادة حقن الدهون المستأصلة من جسم شخص ما في أماكن أخرى من جسمه، مثل
اليدين والوجه لإرجاعها إلى وضعها الطبيعي خاصة في حالات تقدم السن، ما
يعطي نضارة ورونقاً شبابياً للوجه. وتشير الدراسات الطبية الحديثة إلى أن
إعادة حقن الدهون المستأصلة من شخص ما في أماكن أخرى من جسمه يساعد على
نضارة ونقاء البشرة وتجديد الجلد.
v
ما الأمراض التي يحظر معها إجراء عملية شفط دهون؟
لا تجرى عملية شفط الدهون لمريض السكري إلا تحت ظروف ورعاية معينة، أو أي
أمراض أخرى غير مسيطر عليها، إلا إذا استطعنا طبياً السيطرة على حالة
المريض في أثناء عملية الشفط وكان المريض مضطراً للعملية، كذلك في حالات
الالتهابات البكتيرية والفيروسية.
وبصورة عامة، يفضل أن تجرى عمليات الشفط لأشخاص سليمين صحياً تماماً،
فمثلاً لا نقوم بشفط الدهون لشخص مصاب بالزكام حتى يتعافى ويصبح بحالة
جيدة، وكذلك الحال مع أي مرض نشط أو معوي حتى يتم الشفاء. أما حالات
المرض المزمن والمسيطر عليه فلا توجد مشكلة من إجراء العملية.
موقع طرطوس
v
هل تجرى عملية شفط الدهون لجميع الأعمار؟
يتحدث البعض عن إمكان القيام بعمليات شفط الدهون للأطفال وصغار السن، على
اعتبار أن ذلك يحقق أقصى درجات النجاح لتمتعهم بمرونة جلودهم ما يسمح
بالاحتفاظ بشكل الجلد فوق المنطقة التي أزيلت نتيجة لشفط الدهون منها.
وأنا لا أنصح بهذا إلا لحالات طبية خاصة، مثل حالات الولادة الخلقية (
حالة التحثل الشحمي) حيث تتواجد كميات كبيرة من الدهون في أماكن معينة
للطفل، ما يستدعي استئصاله بالشفط.
موقع طرطوس
أما بالنسبة للبالغين، فإن كان من يطلب الشفط فتاة في السادسة عشرة من
عمرها، فيجب البحث عن السبب حيث إن الجسم في هذه السن لا يزال في مرحلة
التغيير. أما إن كان المريض في بداية العشرينات فما فوق وفي صحة جيدة،
فلا يوجد ما يمنع من إجراء العملية، وكذلك لا أرى مانعاً في إجرائها لشخص
سواء كان ذكراً أم أنثى في التسعين من عمره إذا كان يتمتع بصحة جيدة.
v
بماذا تنصحين المريض بعد العملية؟
يمكنه ممارسة جميع النشاطات، مثل رياضة المشي، واليوغا.. إلخ باعتدال مع
عدم المبالغة، وذلك بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من إجراء الشفط، والحرص
على عدم الإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي كميات كبيرة من الدهون، مع
أخذ بعين الفيتامينات مثل
C, B, A
،وتجنب أخذ فيتامين
E
لأنه يسبب نزيف، كما ينصح بأخذ بعض العقاقير لمنع حدوث الكدمات الزرقاء .
موقع
طرطوس
تاريخ جراحات شفط الدهون
اكتشفت جراجات شفط الدهون في العام
1974
على يد الدكتور الإيطالي ( جورجيوفيشر)، وهو اختصاصي أمراض نسائية، وقد
اعتمدت طريقته البدائية على قطع الجلد والوصول إلى أنسجة الدهون باستخدام
مشرط إلكتروني متحرك بطريقة دائرية، لتكسير الخلايا الدهنية ومن ثم
تنظيفها وإزالتها إلى الخارج.
موقع طرطوس
في العام
1977
تمكن الدكتور ( إيفس جيرارد إليوس) الفرنسي الجنسية، من تطوير جراحات
الشفط، باستخدام إبرة ذات نهاية غير حادة، ما يقلل من النزيف داخل
الخلايا الدهنة ويمنع أي ضرر بالأوعية الدموية. وقد لاحظ الدكتور إليوس،
أن استخدام هذا النوع من الإبر المتطورة يقلل من حدوث المضاعفات ويختصر
فترة النقاهة التي يحتاجها المريض بعد العملية.
قام الدكتور ( بيير فرانسسكوا فورنييه) المسمى بأب جراحة شفط الدهون
بتطوير أسلوب الشفط بالتعاون مع الدكتور إليوس، وعلى يديهما أصبحت عمليات
شفط الدهون شائعة في العالم ومتطورة وبسيطة جداً. ثم قامت جمعية جراحي
التجميل العالمية بوضع قوانين ومعايير تضبط هذا النوع من العمليات.
موقع طرطوس
في العام
1985
قام أحد أطباء الجلد المشهورين في ولاية كاليفورنيا وهو الدكتور ( جيفري
كلين)، بإدخال أسلوب التيوميسنت ( النفخ والتورم) في عمليات الشفط،
ويعتمد هذا الأسلوب حقن وصب كمية من المواد السائلة تشمل الماء مع
الليدوكين والأبينفرين) ، داخل الأنسجة الدهنية لإحداث انتفاخ مؤقت بها،
مع ضرورة الأخذ بعين الإعتبار أن زياد جرعة الليدوكين عن المعدل المسموح
به قد لا يكون في صالح العملية .
موقع طرطوس
أصبح اليوم شفط الدهون بأسلوب ( التيومسنت) من أكثر الأساليب المستخدمة
وأكثرها سلامة للمريض، ويعتمد أسلوب العملية على إزالة جزء معين من
الدهون عن طريق إدخال الإبرة المتصلة بشفاطة خاصة إلى أماكن تراكم الدهون
المراد شفطها وسحبها إلى الخارج، وأصبح بإمكان جراحي التجميل شفط كميات
أكبر من الدهون.
موقع طرطوس
|
المجلة الطبية