أين تهاجمنا الأمراض

الجهاز التنفسي خط الدفاع الأول

الجهاز التنفسي الذي يطهر وينقل في مجاريه العلياء ويستبدل ويعدل في مجاريه السفلى أرقام ومعلومات ...

صحيح أننا لا نحس بجهازنا التنفسي إلا بعد صعود الدرج أو بعد ركض مسافة طويلة ، إلا أنه دائم الوجود  ولا يتوقف ثانية عن العمل ! فكروا بتلك اللحظات التي أصابتكم فيها نوبات من السعال أوالعطاس ، أو بتلك الأخرى حين كان أنفكم مقفلا وتعانون صعوبة في التنفس .. في تلك الأوقات وحدها يشعرنا جهازنا التنفسي أنه موجود . لكن كيف يعمل في الظروف العادية ؟  وماذا يقدّم للجسم ؟ الأنف ، الحلق ، البلعوم ، اللوزتين ،الحنجرة ، الرغامى ،كلها أعضاء تشكل الجزء الأعلى من مجاري التنفس وهي القناة التي عبرها يسخن الهواء المستنشق ويتطهر قبل أن ينتقل إلى الجزء الأسفل من مجاري التنفس حيث يوزع الهواء في طريقة منتظمة . يرمي الدم الأنهدريت الكاربوني – وهي المادة المستبعدة الأكثر سماً في الجسم – ويستمد الأوكسجين الحارق الأساسي . بهذه الطريقة يُستبدل " الهواء العتيق" بـ " الهواء الجديد" وهذا ليس وليد الصدفة ! فمجموعة تلك الأعضاء مزودة بقدرة تمغط كبيرة وبقدرات متعدّدة بحسب حركات التنفس التي قد تكون على التوالي بطيئة أو سريعة . موقع.طرطوس.كوم

الأنف حليف ذو شأن

كبير أو صغير ، رفيع أو منتفخ ،معكوف أو مستقيم ... أيا كان حجمه وشكله فهو يؤدي الوظيفة نفسها عند الجميع ! ويتألف هيكله من المنخارين ومن عظم ، ومن غضروف ( Cartilage) يتغير شكله مع النمو أو إثر حادث . أما في الداخل فتقسم العرثمة أو التجويفة إلى قسمين بواسطة وتيرة الأنف: القسم الأمامي وهو الأصغر ،والقسم الخلفي وهو  الأعلى والأكبر .موقع.طرطوس.كوم

ما هي وظيفته ؟

يمرّ الهواء عبر الأنف وتشبه وظيفته وظيفة مبرّد الهواء أو بالحرى الآلة المطهرة له . ففيه يتنقى الهواء أ ويسخن ويرطب . أما الوتر في داخله فيمنع الغبار من الوصول إلى الحلق . الماط الذي يغطيه يشبه المخاط المغطي سائر المجاري الهوائية وهو يحميها من الالتهابات . ويشكل الأنف كذلك مركزاً لحاسة الشم .

البلعوم أو مركز الحراسة

هو معروف أكثر باسم " الحلق " ويشبه كيساً مقلوباً قاعدته إلى الأعلى مستندة على قاعدة الجمجمة ،والفوهة السفلى بموازاة الفم . في الجهة الأمامية من هذا " الكيس " فوهة دائرية موصولة بالمنخارين والفم والحنجرة . من أجل ذلك نميز عموماً بين البلعوم الأنفي في الأعلى (Rhino – pharynx) والبلعوم الشفوي في الوسط ( Oropharynx)  أو الحلق ، والبلعوم الحنجري في الأسفل .(Pharyngolarynx) في هذا المكان تحديداً ، وبموازاة الحلق تلتقي المجاري الهوائية بالمجاري الهضمية . فمن جهة يسمح  البلعوم للهواء الآتي من الأنف للعبور إلى الحنجرة ثم إلى القصبة الهوائية فالرئتين ، ومن جهة أخرى هو من يدفع بالطعام الآتي من الفم للعبور مباشرة إلى الجهاز الهضمي حائلاً دون دخولها في المجاري الهوائية وإلا أدّت إلى الإخنتاق .موقع.طرطوس.كوم

يتألف القسم الأعلى من البلعوم من سقف الحلق اللين والغلصمة تلك الزائدة المتحركة عند مدخل الحلقوم . في أثناء الإبتلاع ، يرتفع سقف الحلق الرخو فيمنع دخول الطعام إلى الأنف ( كما يحصل أحياناً عندما نشرب ويصيبنا الضحك) . تحت البلعوم غضروف صغير يدعى لسان المزمار تحت الحنجرة يتحرك عند الإبتلاع ويقفل تماماً على المجاري المؤدية إلى الرئتين وفي الوقت نفسه تنقبض عضلات البلعوم دافعة بالطعام إلى مجراه الطبيعي .وإذا تملكتنا في هذه اللحظة قهقهة مثلا ألمت بنا شردوقة وسعالاً لأن بعض الطعام يكون دخل في المكان غير المناسب .موقع.طرطوس.كوم

وظيفته :

وظيفة البلعوم الأساسية تنسيق عبور الهواء والطعام . وله أيضا وظيفة أقل أهمية : تحصين الجسم والدفاع عنه ضد الاعتداءات الخارجية . لذلك نرى المنطقة الداخلية مكسوة بغشاء مخاطي مزودة بـ " قبيلة " حقيقية من  الحراس هي الكريات اللمفاوية (Lymphocytes) المستفرة لأي خطر يهدّد الصحة وهي متواجدة خصوصاً حول اللوزتين في أسفل الحلق وحول الناميات الشبغدية  ( Vegetations adenoids ).موقع.طرطوس.كوم

إلا أنه يمكن للوزتين أن تصبحا عند الأطفال ما بين الأربعة أعوام والخمسة مخزناً للجراثيم لأنهما لا تعودان تنجحان على مقاومتها.

وتسبب الزيادة في حجم اللوزتين صعوبة في التنفس قد تؤدي إلى التهاب في الأذن وحالات متلاحقة من الزكام . في هذه الحالة ، وعند الفشل بعلاجات الأدوية يلجأ الأطباء لاستئصال اللوزتين .وهذه العملية الجراحية تصبح ضرورية أكثر لاستئصال سائر الناميات (Végétation) حتى يعود التنفس عبر الأنف طبيعياً .

الحنجرة أو باب الدخول

شكلها :

تشبه هرماً مثلثاً مع القاعدة نحو الأعلى وتقع في القسم الأوسط والأعلى من العنق. تجويفتها الداخلية تصغر تدريجياً لتترك مكاناً للأوتار الصوتية العليا ثم تليها الأوتار الصوتية السلفى وهي الأوتار الحقيقية .موقع.طرطوس.كوم

وظيفتها:

تسمح بإطلاق الأصوات . ولها أيضا وظيفة تنفسية مهمة ويمكن اعتبارها مدخلا للقصبة الهوائية إذ عبرها يدخل الهواء إلى الرتئتين ويخرج منها .

أمام الحنجرة والقصبة ، في وسط العنق تماماً ،تقع الغدة الدرقية المكسوة بالغضروف (Cartilae) وتفرز هورمونات أساسية لنمو الجسم .أما الغضروف فيكون بارزاً عند الرجل واسمه : جوزة العنق أو الحدقة الدرقية Pomme d adam .موقع.طرطوس.كوم

الرغامى أو أنبوب التنفس (Trachée)

شكلها :

هي قناة ذات شكل أسطواني مؤلفة من سلسلة حلقات غضروفية من سلسلة حلقات غضروفية ( من 16 إلى 20 ) موصولة برباط من العظم ، وتقع بين الحنجرة والقصبتين الرئويتين . طولها 12 سنتيمتراً وقطرها سنتيمتران .

وظيفتها :

عندما تبدأ المجاري التنفسية فعلياً يصل الهواء إليها فيترطب ويتحرر من الأجسام الغريبة قبل وصوله إلى الرئتين.موقع.طرطوس.كوم

القصبتان الرئويتان (Bronches) المصفاة الثانية

شكلهما :

تتفرع القصبتان من الرغامي وتتجهان يميناً ويساراً إلى الأسفل وتنتهيان في داخل الرئتين ، كل في رئة . طول القصبة اليمنى سنتيمران وهي أقصر من القصبة  اليسرى التي طولها خمسة سنتيمترات . وتقسم الواحدة منهما إلى أقنية تصغر أكثر فأكثر وتدعى قصيبات مشكلة شبه شجرة مقلوبة الجذع والتفرعات إلى الأسفل . على رأس التفرعات نجد الحويصلات الرئوية (Alvéoles) وهي أكياس صغيرة مليئة بالهواء .موقع.طرطوس.كوم

وظيفتهما :

يعبر الهواء المزود بالأوكسجين القصبتين فيصل إلى الرئتين بعد المرور في القصيبات والحويصلات الرئوية . وتفرز القصبتان مادة مخاطبة وظيفتها وقف الفيروسات والجراثيم قبل دخولها إلى الرئتين . وترمى المادة المخاطبة ، مع ما تحمله من فضلات الجسم ،خارج الجسم عبر السعال أو تحملها خلايا مزودة بـ " رموش" إلى الفم .

الرئتان : تبادل حيوي موقع.طرطوس.كوم

شكلهما :

تسكنان أضلاع القفص الصدري . عرض الرئة اليمنى 10 سنتيمترات وهي أكبر من الرئة اليسرى ( عرضها 7 سنتيمترات ) لأن تلك الأخيرة تترك مكاناً للقلب . وتتكون  الرئتان من تشعبات الشجرة القصبية والشبكة الوعائية التي ترافقها .وتغطي مساحتها مناطق متعددة الأضلاع محددة بنسيج يغمق لونه مع تقدم السن . في هذا المكان تحديداً في الحويصلات الرئوية على طرف القصيبات تتم عملية التبادل بين الأوكسجين الذي نشهقه والأنهدريت الكربوني الذي نفرزه .موقع.طرطوس.كوم

تعبر الغازات إلى الدم عبر الحويصلات المتلاصقة بالأوعية الدموية ، وتنفذ تلك الشبكة المليئة بالأوعية الشعرية إلىالشرايين والأوردة . والرئتان مكسوتان بغشاء مصلي يسمح لهما بالتحرّك ضمن القفض الصدري.

وظيفتهما :

بفضل الرئتين يصل الهواء إلى الدم ليغنيه بالأوكسجين . وفي الوقت نفسه يرمي الدم الأنهدريت الكربوني . وذلك التبادل حيوي بالنسبة إلى الجسم  ويتم عبر الشهيق والزفير المتكررين . تنتفخ الرئتنان وتفرعان من الهواء بحسب حركات القفص الصدري والحجاب (diaphragme) وهو عضلة غير إرادية تفصل التجويف الصدري والبطن .

احذروا التهاب الأذن والأنف عند الأطفال موقع.طرطوس.كوم

يتعرض الأطفال للزكام أكثر من مرة في العام وهم عرضة لتعقيدات صحية من جرّائه أهمها التهاب الأذن والتهاب جيوب الأنف .موقع.طرطوس.كوم

* التهاب الأذن (Otile)

الأطفال ما دون الثلاثة أعوام هم الأكثر عرضة ،ذلك أن الأنبوب الذي يصل الأنف بالأذن أكبر بكثير عندهم مقارنة بالبالغين مما قد يدفع بإفرازات الأنف ( لأن الطفل لا يجيد التمخط) للدخول عبره فتسهل صعود الجراثيم باتجاه الأذن وإصابتها بالعدوى . وينتج عن ذلك ألم حاد في الأذن .موقع.طرطوس.كوم

* التهاب جيوب الأنف (Sinusite)

المشكلة مختلفة عن التهاب الأذن لأن احتمال تحوّل الزكام عند الطفل إلى التهاب في جيوب الأنف أقل . ذلك أن جيوب الفك أعرض وليس سهلا أن تسد . في أي حال، إذا طال الزكام أكثر من عشرة أيام وكان الطفل يعاني من ورم في العينين ، تجدر استشارة الطبيب . وانتبهوا فالإلتهاب في جيوب الأنف قد يكون إشارة مبكرة لحساسية في جهاز التنفس.موقع.طرطوس.كوم

كيف نتجنبها؟

القاعدة الأساسية هي الحرص على إبقاء أنف الطفل نظيفاً . وإذا كان لا يجيد التمخط بمفرده يجب اللجوء إلى غسل الأنف بالسائل الفيزيولوجي أو مساعدته على التصريف عبر مضخة صغيرة ( على رأسها أنبوب شافط) متوافرة في الصيدليات .موقع.طرطوس.كوم

قد يكون الزكام ... حساسية

أحيانا يصعب التمييز بين الحساسية والزكام العادي .ومن الهمم أن يكون التشخيص واضحاً لتجنب تناول الأدوية غير المفيدة . قد تكون العوارض ظاهرياً متشابهة  إلا أن الحساسية تسبب شعوراً أقوى بالحاجة إلى الحكاك وكثافة أكبر من  العطاس وهي قد تترافق مع أزمة ربو وفطر على الجلد  ثم إن الحساسية لا تختفي بعد أسبوع وقد تدوم 15  يوماً وربما شهراً . وهي منتظمة وتظهر كل مرة يتم فيها الاقتراب من عنصر مسبب للحساسية : لقاح النبات ، الغبار ، وبر الحيوانات ، مواد كيميائية أو غذائية . من أجل حصر المسببات يمكن استشارة الطبيب من أجل القيام بفحوصات قد تحدد مصدر الحساسية وبالتالي تحاشيه .موقع.طرطوس.كوم