 |
 |
العودة إلى
 المجلة الطبية
طب عام
الصفحة
السادسة عشر |
|
الألم وسيلة الجسد للإنذار
الألم الجسدي شريك الحياة الإنسانية . وطعنة الألم غير المتوقعة يمكنها أن تثير فينا دوامة من القلق والهلع . في أغلب الأحيان ، يزول الألم بالطريقة ذاتها التي بدأ بها وننسى ما كان . ولكنه إن تواصل أو تكرر فقد يكون إشارة إلى خطب صحي ما يجب التدقيق فيه . www.tartoos.com
إذن ، فالألم يعمل كمنبه إلى حالة غير طبيعية تعتري الجسم ، لكن هذا لا
يعني حتمية خطورة المرض . فليس كل ألم في الرأس سببه التهاب السحايا ،
ولا كل ألم في المعدة ناتج عن إصابة سرطانية . لكن الوعي للخطب الذي يمكن
أن يحصل للجسم ، وما قد يعنيه ألم محدد في منطقة محددة منه قد يساعد
المرء على تقرير ضرورة اللجوء إلى الطبيب .
يحتوي الجسم على نهايات عصبية حساسة للألم تنقل هذا المنبه عبر النخاع الشوكي إلى الدماغ الذي يسجله على أنه ألم . ويتراوح الألم بين الوجع المعتدل إلى الشديد الإيلام . ويبدو أن قدرة الناس على تحمل مستويات الألم المتنوعة تختلف من شخص إلى آخر ، بالرغم من أن سبب ذلك غير معروف . www.tartoos.com إن أي ألم متواصل أو حاد يمنع المرء من متابعة حياة طبيعية ، أو يقطع عليه نومه هو ألم يجب أخذه على محمل الجد ، ويجب زيارة الطبيب بشأنه وإن كنت تشعرين بألم ما ، فقد يساعدك هذا الدليل السريع لمناطق الألم المعتاد على تحديد السبب المحتمل ، لكنه يعطيك فكرة تقريبية عن المشكلة . إنما عليك التذكر أن هناك أمراً واحداً سيجعل الألم أسوأ ، وهو القلق بشأنه . www.tartoos.com آلام الثديين إن كان الألم صادراً عن كتلة في أحد الثديين ، فهذا ، وخلافاً للاعتقاد السائد ، ليس بالضرورة عارضاً من عوارض الإصابة بسرطان الثدي ( على الرغم من أن امرأة من كل 12 امرأة ستعاني من مراحل حياتها ، لكنه نادر الحصول عند النساء ما دون 30 من عمرهن ) . ولكن على الرغم من ذلك فإن أي امرأة تشعر بوجود كتلة ، تسبب الألم عند لمسها أم لا ، يجب عليها رؤية الطبيب . www.tartoos.com والاحتمال الغالب أن تكون الكتلة مجرد كيس غير مؤذ أو ورم غدي ليفي من أنسجة الثدي الطبيعية . أما العلاج فقد لا يتطلب أكثر من قيام الطبيب بغرس حقنة في الكتلة وسحب بعض من سائلها لفحصه تحت المجهر والتأكد من أنها ليست خطره . كما تقدم صورة الأشعة فوق الصوتية تأكيداً إضافياً ، إذ تظهر ما إذا كانت الكتلة صلبة أم مليئة بالسائل . ولا تحتاج كل أنواع الكتل إلى إزالتها بعملية جراحية فبعضها يزول وحده . لكن يجب الإصرار على إجراء فحص آخر بعد ستة أشهر . www.tartoos.com أما إذا كان الألم في أحد الثديين أو كليهما ، فإن السبب الأكثر شيوعاً عند النساء في العشرينات والثلاثينات من عمرهن هو ألم الثدي الدوري . وهذا يحصل في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية ، إذ تشعر المرأة بأن ثدييها ثقيلين متحجرين ويؤلمان عند اللمس . قد يفيد ارتداء حمالة للثديين . وبعض الأبحاث تقترح أن بعض التمارين الرياضية قد تساعد . كما أن تناول كبسولة من 1000 ملغرام من زيت زهرة الربيع المسائية ثلاث أو أربع مرات في اليوم يخفف العوارض عند ثلثي النساء . لكن مفعولها قد يتطلب ثلاثة أشهر ليبدأ العمل . www.tartoos.com الاضطرابت البطنية الشعور بالألم عند فم المعدة قد يكون سببه الإكثار من شرب الكحول وتناول وجبات ثقيلة عند منتصف الليل . والألم ، ، على الأرجح ، ينتج عن التهاب في بطانة المعدة التي تضررت لسوء استخدامها . فالأسيد الذي يعمل على هضم الطعام في المعدة يهاجم البطانة المتضررة ويسبب الألم . www.tartoos.com ويمكن علاج هذه الحالة بتناول دواء مضاد للأسيد . فإن لم ينفع بالإمكان اللجوء إلى دواء يعمل على منع إفراز الأسيد . وهذان النوعان من الأدوية متوافران في الصيدليات ، لكن من الأفضل استشارة الصيدلي بشأنها إذا كنت حاملاً أو ترضعين . www.tartoos.com أما ألم المعدة المتقطع ، والذي قد يسوء بعد تناول الوجبات أو في الليل ، ويسبب تقطع النوم ويتركز في الجزء العلوي من البطن أو تحت القفص الصدري مباشرة فقد يكون مؤشراً لوجود قرحة ، بالرغم من أن حصول هذا نادر لمن هنّ دون سن الأربعين . إن معظم القرحات تتسبب فيها بقة تسمى Helicobacter Pylori ويمكن علاج معظم القرحات بواسطة أدوية تحتوي على مضادات حيوية . ولكن إن كنت تعانين من ألم مزمن أو تقيؤ أو نقصان في الوزن فيجب استشارة الطبيب فوراً . www.tartoos.com الألم المشابه للتشنج في الجزء السفلي من البطن ، والمصحوب بالنفخة ومزيج من الإمساك والإسهال ، فقد يعود لتناذر المران المتهيج ( irritabale bowel syndrome ) والذي يصيب شخصاً من كل خمسة أشخاص . بعض الباحين يعتقد أن ما يسببه هو حساسية المصران المفرطة للغازات التي تصدر عن عملية هضم الطعام . آخرون يعتقدون أن السبب هو تحرك غير طبيعي للمصران يسبب تشنجات مؤلمة . www.tartoos.com ومعظمهم يعتقد أن الإجهاد يزيد الأمر سوءاً . لكن لسوء الحظ ، ليس هناك من علاج فعلى لهذا التناذر . في السابق كان الأطباء ينصحون بزيادة كمية الألياف في غذاء المصابين بالتناذر . ولكن الألياف تنتج غازات كثيرة وهذا كان يزيد العوارض سوءاً . قد يساعد استعمال زيت النعناع والأدوية المضادة للتشنج بعض الأشخاص . وينظر الباحثون أكثر فأكثر في قدرة تقنيات الاسترخاء لتخفيف الألم . www.tartoos.com ومن حالات الاضطراب البطني أيضاً التشنجات القوية المصحوبة بحالة إسهال حادة ، وربما بعض الدم . وقد تكون نوبات الألم غير متواصلة . وفي كثير من الحالات مصحوبة بخسارة الوزن . هذه الآلام قد تكون مؤشراً لمرض Crohns إلى تقلص المصران ، أما التهاب القولون التقرحي فيؤثر على البطانة الداخلية للقولون . ولا أحد يعلم بعد السبب في حصول هاتين الحالتين . يجب رؤية الطبيب فوراً عند الإصابة بهذه العوارض . www.tartoos.com ويعتمد العلاج على حدة المرض . وقد يشمل تناول الستيرويد ، وفي بعض الحالات قدد يتطلب الأمر جراحة . www.tartoos.com أما التعرض لألم في المنطقة حول السرة ، ينتقل نزولاً إلى الزاوية اليمنى من البطن . قد يكون الألم حاداً ومتواصلاً ، أو على صورة تشنجات ، وقد يصحبه تقيؤ . في النهاية يصبح الألم غير محتمل مما يوجب زيارة الطببيب والأرجح أن يكون السبب التهاب الزائدة الدودية ، وهو أمر اعتيادي بين العاشرة والثلاثين من العمر . www.tartoos.com انفجار الزائدة الدودية أكثر خطورة عند النساء لأن الالتهاب يمكن أن يمتد إلى الحوض ويسبب العقم . والعلاج الوحيد والدائم هو بإزالة الزائدة الدودية . آلام الحوض الشعور بألم ممتد في الجزء السفلي من البطن أثناء ممارسة الجنس ، والذي يمكن أن يكون إلى جهة واحدة من البطن مصحوباً بدورات شهرية ثقيلة وطويلة . ومن الممكن أن يكون الإفراز المهبلي ذا رائحة . وقد يكون السبب في ذلك مرض التهاب الحوض . بالرغم من أن بعض النساء قد لا يعرفن هذه العوارض . إلا أن الأمر يشكل كارثة إذ أن المرض قد يسبب العقم عند امرأة من كل أربع نساء . www.tartoos.com وتسمية التهاب الحوض تستخدم للدلالة على الالتهابات في أنابيب فالوب والمبيض والرحم ، بالرغم من أنها قد تتعلق كذلك بأعضاء أخرى . والسبب الأكثر شيوعاً لمثل هذا الالتهاب في البلدان الأوروبية هو متعض ينتقل بالممارسة الجنسية يطلق عليه اسم Chlamydia . ويمكن أن علاجها بواسطة المضادات الحيوية . ويفيد اللجوء إلى عيادات متخصصة ، إذ إن المتعض لا يظهر في الفحوصات الطبية دائماً . لذا قد ننصح المرأة بتناول جرعة مضادات حيوية تحسباً . كما قد يحتاج الزوج لتناول جرعة مماثلة من المضادات الحيوية في حال أصاب المرأة بالعدوى ثانية بعد إنتهائها جرعة المضادات الحيوية . الألم الحد أثناء الممارسة الجنسية في الجزء الأسفل من البطن خلال الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية ، والذي قد يصحب كذلك بألم في الظهر وحريق عند التبول وتورم البطن وتوتر يسبق الدورة الشهرية قد يكون ناتجاً عن تورم البطان الرحمي . وهذا يعني أن قطعاً صغيرة من الغشاء الذي يبطن الرحم تعلق بطريقة ما بأجزاء أخرى من الجسم ، وعادة في المبيضين وأنابيب فالوب وخارج الرحم نفسه . إحدى النظريات تقول إن ذلك يحصل لأن دماء الطمث والأنسجة تنساب إلى الخلف خارج الرحم عبر انابيب فالوب أثناء الدورة الشهرية ، فتلتصق الأنسجة إلى أي جزء من الحزض تصل إليه وتبدأ بالنمو . وقد تسبب هذه الحالة في انخفاض الإخصاب . أما تشخيصها فيتطلب استعمال منظار يدفع إلى داخل منطقة الحوض من خلال قطع صغير في البطن . www.tartoos.com وتساعد حبوب منع الحمل في حجب الدورة الطبيعية لإفراز الهرمونات ( خاصة هورمون الغشاء الأستروجين الذي يشجع رقع الغشاء البطاني على النمو ) . وثمة أدوية جديدة تعمل على منع المبيضين من إفراز هرمون الأستروجين منعاً باتاً . www.tartoos.com أما الألم الذي يشبه الوخز ويأتي فجأة أو لا يدوم طويلاً لكنه يكون حاداً ويسبب الإنزعاج أثناء الممارسة الجنسية ، فقد يكون سببه كيس أو أكثر في المبيض . الأكياس الصغيرة الحجم ، في الغلب ، إما أنها تسبب في ظهور أي أعوارض على الإطلاق أو تظهر في منتصف الدورة وتسبب ألماً عابراً . لكن إن استمرت هذه الأكياس في النمو فإنها قد تلوي وتقطع الدم عن المبيض . كما أنها قد تنفجر ويتدفق السائل الذي تحتويه في باقي أجزاء الحوض . وهذا يسبب ألماً حاداً غير محتمل . يمكن تشخيص وجود الأكياس بواسطة صورة فوق صوتية ، وإن كانت كبيرة أو ملتوية فيجب إزالتها بجراحة صغيرة . www.tartoos.com ألم حاد في جهة واحدة من الجزء السفلي للبطن ، وفوات موعد الدورة الشهرية مع نزف مهبلي ، وفي الحالات القصوى التعرض للصدمة والإنهيار ، يمكن أن يكون من جراء حالة حمل خارج الرحم ، وعادة في قناة فالوب ، وتسبب هذه الحالة مع تقدم الحمل نزفاً داخلياً يمكن أن يهدد حياة المرأة ، إن لم يعالج . إن حالة من كل 200 حالة حمل تحصل خارج الرحم ويرتفع الخطر في حالات التهاب الحوض لأنه يخلف ندوباً في أنابيب فالوب . ويتمكن الطبيب النسائي غالباً من معالجة الأمر بإنهاء الحمل وخارج الرحم وإصلاح الضرر اللاحق بأنبوب فالوب إذا ما تم اكتشاف هذا الحمل مبكراً . www.tartoos.com آلام عند التبول الألم الذي يسببه الشعور بحريق أثناء التبول مصحوب برغبة متزايدة للتبول قد يكون ناتجاً عن إلتهاب المثانة . وتتعرض حوالي 80 في المئة من النساء للإصابة بهذا الالتهاب مرة على الأقل . وفي حين أن السبب في هذا الالتهاب يعود للبكتيريا المسماة E coil ، إلا أنه يمكن أن يحصل بسبب الممارسة الجنسية أو الحساسية من المواد الكيميائية الموجودة في مبيدات الحييات المنوية والصابون ، وكلها قد تؤدي إلى تهيج مجرى البول . www.tartoos.com أما العلاج فقد لا يفرض تناول المضادات الحيوية في كل مرة يحصل فيها التهاب المثانة . ويفيد جداً شرب لتر من الماء يومياً للدفع التهيج إلى الخارج . واستعمال البوتاسيوم سيترايت ، المتوافرة في الصيدليات ، يمكن أن يخفف الألم بتخفيف أسيدتة البول . فإن لم تنفع أي من هاتين الطريقتين أو كان البول مصحوباً بدم فيجب مراجعة الطبيب . وقد يكون التهاب المثانة عائداً لالتهاب في الكلى والحويصة ، وهذا ما يؤدي إلى ألم متواصل في أسفل الظهر ، وعادة إلى الإصابة بالحمى . www.tartoos.com
|
