سرطانات الدم والجملة اللنفاوية

سرطانات الدم هي السرطانات التي تصيب النسج المولدة للدم وتتصف بإنتاج خلايا غير طبيعية لكريات بيض غير ناضجة ، وكلما كانت الخلايا غير ناضجة سميت الحالة بسرطانات الدم المزمنة وتتوزع نسبة الأنواع الحادة والمزمنة بالتساوي تقريباً ، وتصيب الأنواع الحادة خاصة الأطفال ، أما الأنواع المزمنة فتصيب عادة الأشخاص بعد سن 25 سنة ويكون سيرها أقل بطءاً . www.tartoos.com

هناك هذه عوامل تبين علاقتها بهذه السرطانات ، فهنالك عدة دلائل تشير دور الحماة الراشحة   ( فيروس ) في حدوث هذا المرض ، كما أن هناك نسبة عالية للإصابة بسرطان الدم بين التوائم ، وإذا ما أصاب المرض أحد التوأمين فإن احتمال حدوث الإصابة في التوأم الآخر هو واحد من خمسة وعادة ما يصاب التوأم الثاني خلال عدة شهور من إصابة الأول . ومن هذه العوامل أيضاً التعرض لتاثير الأشعة وأفضل مثال على ذلك هو ارتفاع الإصابة بسرطانات الدم في الناجين من تأثير القنابل الذرية التي ألقيت على مدينتي هيروشيما وناغازاكي في اليابان إبان الحرب العالمية الثانية ، وكذلك تأثير بعض الأدوية كالكوروميسين ( كلورانفينيكول ) المستعمل لمعالجة مرض التيفوئيد خاصة والذي يثبط نقي العظم وكذلك الأدوية الكيمياوية المضادة للسرطان والبروتين . www.tartoos.com

تبدو سرطانات الدم الحادة غالباً بشكل حاد وقلما يشخص الداء قبل أن يكون المرض قد قطع نصف الشوط من سيرة القصير . يشتكي أغلب المرضى من فترات ضعف وتوعك عام يليها ارتفاع الحرارة مع ألم في المفاصل والعظام مع أعراض فقر الدم والميل للترف وحدوث الالتهابات . www.tartoos.com

أما الأشكال المزنة فتبدو بشكل مخادع بالشحوب والشعور بالتعب وضيق التنفس والتوعك العام ونقص الوزن مع التعرق الزائد وارتفاع الحرارة وحكة الجلد والميل إلى حدوث الترف . وقد يكون السبب في مراجعة المريض للطبيب حدوث نزف بعد خلع أحد الأسنان ، تظهر ضخامة العقد اللنفاوية خاصة في العنق وكذلك ضخامة الطحال الذي قد يكون العرض الأول للمرض . www.tartoos.com

تعالج هذه السرطانات بالأدوية الكيمياوية المضادة للسرطان والهرمونات ، وقد قطع التقدم في هذا المجال شوطاً كبيراً حتى أصبح بالإمكان التحدث عن حالات شفاء سرطانات الدم الحادة خاصة في الأطفال ، على أن نتائج المعالجة في الأنواع المزمنة كانت أقل من ذلك ، كما قد تكون المعالجة بنقل نقي العظم مفيدة في بعض أنواع المرض . والاتجاه الآن إلى استعمال دم الحبل السري للجنين بعد الولادة في المعالجة . وقد قدر الأخصائيون بأنه إذا تمكن الطب من الوصول إلى دواء أو لقاح شافٍ فإنه سيكون فعالاً أولاً في سرطانات الدم والجملة اللنفاوية . www.tartoos.com

أما سرطانات الجملة اللنفاوية فهي الأورام الناشئة في النسج اللنفاوية ، وهناك أيضاً دلائل تشير إلى علاقة الحماة الراشحة ( الفيروس ) بحدوث هذا المرض وكذلك التعرض للتأثير الشعاعي وبعض عوامل نقص المناعة ، إما بسبب الحماة الراشحة ( فيروس الإيدز) أو بتثبيط المناعة المحدث بفعل الأدوية الكيمياوية التي يجب على الأشخاص الذين أجريت لهم عملية زرع الأعضاء تناولها . وقد ازدادت نسبة الإصابة بالورم اللنفاوي منذ عام 1970 أكثر من 95 % بينما نقصت الإصابة بداء هودجكين خاصة في المسنين . www.tartoos.com

تبدو هذه الأورام بشكل ضخامة غير مؤلمة للعقد اللنفاوية في الرقبة والإبطين والمغبن وكذلك في جوف البطن والصدر . وتنمو هذه العقد إما ببطء وبشكل متزايد أو يزدد حجمها فجأة بعد نوبة حمى ، وقد ينقص حجم هذه العقد عفوياً مما قد يشك معه بطبيعة المرض . وفي حالات كثيرة فإن ضخامة العقد هذه هي الظاهرة الوحيدة لمدة سنين ، وتبدو ضخامة الطحال في كثير من المرضى خلال سير المرض . يشكو المصاب من التعب العام وفقر الدم ونقص الوزن وارتفاع الحرارة والحكة والتعرق الليلي عندما يصبح الورم منتشراً ، وفي بعض الأحيان يبجو الألم في المناطق المصابة ، بعد تناول المشروبات الكحولية ويؤدي نقص المناعة الحادث في هذا المرض إلى ظهور إنتانات مختلفة . www.tartoos.com

تعالج هذه الأورام بالأشعة والأدوية الكيمياوية ، وقد أظهرت نتائج المعالجة الحديثة نتائج مشجعة . www.tartoos.com

|   طباعة المقال  |          العودة إلى / المجلة الطبية / أمراض الدم  /  الصفحة الأولى