الكوليسترول .. متهم أم بريء ؟

هل تعرف كم هي نسبة الكوليسترول في دمك  وهل حاولت يوماً تعديل نظام طعامك للسعي إلى خفض معدل هذه المادة التي تسبب انسداد الشرايين ؟ في إطار حملة صحية عالمية واسعة للحد من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم , ينصح الأطباء الأشخاص الذين يعانون من زيادة نسبة الكوليسترول في دمهم باتباع نظام حمية أو اللجوء إلى الأدوية كخيار بديل .

لكن على الرغم من هذه التوصية , فإن مخاطر الكوليسترول ومعالجته لا تزال تواجه حملات عديدة منها : أن الحديث عن أخطار الكوليسترول مبالغ فيه إلى حد ما , فقد ثبت أن ارتفاع معدله لا يشكل وحده عامل خطورة أساسي لأمراض القلب , كما هو سائد , خصوصاً لدى غير المدخنين الذين لا يعانون من ارتفاع في ضغط الدم , ومن جهة أخرى فإن خفض معدل الكوليسترول قد تنجم عنه عواقب غير مرتقبة , منه تزايد الإصابة بالسكتة الدماغية ( الفالج) والسرطان . وخفض معدله عن طريق الحمية , قد يكون في بعض الأحيان صعباً ومحدود النتائج , كما أن فوائد أدوية خفض معدل الكوليسترول  مبالغ فيها هي الأخرى وثمة تجاهل لأعراضها الجانبية .www.tartoos.com

 أمراض القلب :

ولكن نفهم هذا المنحى , يتعين علينا أن نوضح كيف الكوليسترول أصبح يرتبط في الأذهان بأمراض القلب , طوال عقود , وازدادت الخشية من أن يؤدي استهلاك كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية أو الغنية بالكوليسترول , إلى نسبة هذه المادة في الدم , وتراكمها داخل الشرايين ومعلوم أن شريان القلب معرض للانسداد كما هي حال الشرايين السباتية التي تغذي الدماغ بالدم , فعندما تزيد هذه التراكمات ويضيق أحد الشرايين إلى حد كبير قد يفاجأ المريض بنوبة قلبية أو سكتة دماغية نتيجة جلطة دموية تكون قد سدت هذا الشريان .www.tartoos.com

1- الرجال :

 ثمة دليل قاطع على أن الرجال الذين تراوح أعمارهم بين الخامسة والعشرين والخامسة والخمسين من العمر , معرضون لخطر الإصابة بمرض القلب الناتج عن انسداد الشريان التاجي , إذا كان مستوى معدل الكوليسترول أكثر من 240 مليجراماً ويزداد احتمال الإصابة لدى ذوي المعدل المنخفض إذا ما اقترن بأحد عوامل الخطورة أو معظمها , أو كلها , كالتدخين أو ارتفاع ضغط الدم , أو سواهما . أما الذين تجاوزوا الستين من العمر فمعدل الكوليسترول يرتفع عندهم , غير أن الأدلة مازالت تتناقض , والآراء تتضارب حول ما إذا كان ارتفاع هذا المعدل يزيد من خطر تعرض المسنين لمرض القلب أم لا . وعلى الرغم من أن الأخطار الناجمة عن معدلات الكوليسترول المنخفضة ليست أخطار محتمة كأخطار المعدلات المرتفعة , وعلى الرغم من الأدلة التي تشير إلى أن الشباب والرجال المتوسطي العمر الذين لديهم معدلات تقل عن 160 مليجراماً يتضاءل خطر إصابتهم , فإنهم قد يتعرضون للإصابة بالسكتات الدماغية بالسرطان .www.tartoos.com

2- النساء :

أظهرت الأبحاث أن النساء نادراً ما يعانين من أمراض القلب قبل انقطاع الطمث , حتى أن اللواتي جاوزت معدلات الكوليسترول لديهن 240 مليجراماً كن بمنأى عن هذا الخطر , ما لم تكن هناك عوامل أخرى , أما بعد انقطاع الطمث فإن نسبة النساء ذوات المعدلات المرتفعة من الكوليسترول تكاد تساوي نسبة الذين يصابون بهذا المرض من الرجال المتوسطي العمر ذوي المعدلات المرتفعة منه , من هنا , يظهر أن تفاوت خطر الإصابة بمرض القلب بين النساء والرجال المتساوين في العمر يقل بعد انقطاع الطمث لدى النساء ومع تقدمهن في العمر .www.tartoos.com

حمية وأدوية :

والصلة بين نسبة الكوليسترول في الدم واستهلاك أغذية دهنية غنية بالكوليسترول ( كاللحم المدهن وصفار البيض والزبدة ) تبدو أقل وضوحاً ودقة مما كان سائدا في السابق , إلا أن هناك أدلة قوية تثبت أن الغذاء الغني بالدهن والكوليسترول ليس غذاء صحياً . ولم يحدد بعد تأثير معظم الأدوية التي تخفض من معدل الكوليسترول على المدى البعيد . ومع أن الكثير من هذه الأدوية نجح في خفض معدل الكوليسترول بنسبة عالية في بعض الحالات , فإنه لا يوجد دليل قاطع على أنها تسهم في إطالة العمر .www.tartoos.comm

وينبغي الاحتراس في تعاطي هذه الأدوية نظراً لما تسببه من أعراض جانبية . وأي قرار بتناولها يجب أن يكون باستشارة طبيب يقوم بدراسة دقيقة للفوائد والأخطار التي قد تنجم عنها .

www.tartoos.com

|   طباعة المقال  |          العودة إلى / المجلة الطبية / أمراض الدم  /  الصفحة الأولى